心絞痛疑慮：運動後喘、胸悶、冒冷汗，該如何處理？-心臟血管專科

疑似心肌缺血？

你好
我是剛剛那位問心絞痛的病患
絞痛核子醫學心肌灌注檢查好像常常風作心絞痛的人不能檢查
我運動就喘成這樣又有點怕運動心電圖
是否去申請24小時心電圖比較好一點

我剛運動完後又開始喘胸悶冒冷汗
然後我吃了三分之一顆心律錠在吃三分之一顆索雷帝有不會喘了

請問你覺得暫時這樣可以嗎

QQ，40~49歲女性，詢問日期：2022/10/19

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

24小時心電圖對於判斷心肌缺氧幫助不大。目前的藥物，如果服用可以控制症狀，建議繼續服用。

回覆日期：2022/10/19
資料來源：台灣e院 - 疑似心肌缺血

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括運動後的喘、胸悶、冒冷汗等，這些都可能是心血管問題的警訊，特別是心絞痛的可能性。
心絞痛通常是由於心臟的血液供應不足所引起，這可能是由於冠狀動脈的狹窄或阻塞所致。
當心臟在運動或壓力下需要更多氧氣時，若供應不足，就會出現胸痛或不適的感覺。

首先，您提到的心電圖和心肌灌注檢查是評估心臟健康的重要工具。
心電圖可以幫助檢查心臟的電活動，若有異常則可能提示心臟缺氧或其他問題。
心肌灌注檢查則可以評估心臟在運動時的血流情況，若您在運動時出現喘、胸悶等症狀，這可能會影響檢查的結果，因此醫生可能會建議您在症狀穩定時再進行檢查。

關於24小時心電圖的建議，這是一種持續監測心臟電活動的檢查，能夠捕捉到短暫的心律不整或其他異常，對於評估心臟健康是有幫助的。
如果您在日常生活中經常出現心悸或其他不適，這項檢查可能會提供更多資訊。

至於您提到的用藥，心律錠（如索雷帝）可以幫助調節心臟的節律，若在服用後症狀有所改善，這可能是暫時的解決方案。
然而，這並不代表根本問題已經解決。
建議您在使用藥物的同時，應該定期回診，讓醫生根據您的症狀和檢查結果來調整治療方案。

在此，我建議您：
1. 定期就醫：持續與心臟科醫生保持聯繫，定期檢查心臟健康，尤其是當症狀持續或加重時。

2. 注意生活方式：保持健康的飲食習慣，控制膽固醇和血壓，適度運動（在醫生的指導下進行），避免過度勞累和壓力。

3. 記錄症狀：記錄下每次發作的時間、持續時間、伴隨症狀等，這將有助於醫生更好地了解您的情況。

4. 避免自我診斷：網路上有許多資訊，但不一定適用於每個人，應以醫生的專業建議為主。

最後，若您在運動時感到不適，建議暫時減少運動強度，並在醫生的指導下進行適合的運動計劃。
希望您能早日恢復健康，並獲得適當的醫療照護。