心臟血管專科問答：心抽痛、運動後喘不過氣的原因及解決方法-心臟血管專科

心抽痛、運動後喘不過氣？

何醫師您好：

1.我有時心臟會莫名的突然抽痛，需要緩和呼吸痛感才會消去，有可能是什麼原因呢?

2.動作突然變換會頭暈然後眼前一片空白，約5秒後恢復，有可能是什麼原因呢?

3.運動後會頭暈、心跳加快、臉色慘白、喘不過氣，學校游泳課是必修，但之前游泳也會出現如此狀況，所以便不做較激烈的運動也不再游泳了，但如要以其他課程替代需要醫師開證明，想請教一下何醫師這樣要開什麼證明呢?

呂同學，20~29歲男性，詢問日期：2013/09/18

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
可能就近至心臟科門診就醫檢查出原因才能開立證明
可能原因很多最可能是二尖瓣脫垂引起自律神經失調
彰化醫院關心您

回覆日期：2013/09/18
資料來源：台灣e院 - 心抽痛、運動後喘不過氣

彙整補充說明

您好，根據您的問題，我將針對心臟抽痛、運動後喘不過氣的情況進行分析，並提供一些建議。

1. 心臟抽痛的原因：
心臟抽痛可能由多種原因引起，常見的包括心絞痛、心肌缺氧、心臟瓣膜問題（如二尖瓣脫垂）、或是肌肉和神經的問題。
您提到的「需要緩和呼吸痛感才會消去」，這可能與自律神經系統的失調有關，特別是在情緒波動或壓力大的情況下，心臟的反應會更加明顯。
建議您可以先觀察這些症狀是否與特定的活動或情緒有關，並記錄下來，這樣在就醫時能提供醫師更詳細的資訊。

2. 動作突然變換後的頭暈：
突然的頭暈和眼前一片空白，通常與血壓變化、血流不足或是耳朵內部的平衡系統有關。
這種情況可能是由於姿勢變換過快導致的暈眩，或是因為心臟無法快速調整血流以適應身體的需求。
建議您在變換姿勢時可以慢慢來，避免突然的動作，並且注意是否有其他伴隨症狀，如心悸或胸痛。

3. 運動後的症狀及醫師證明：
您提到運動後會出現頭暈、心跳加快、臉色慘白和喘不過氣的情況，這可能是由於心臟無法有效供應氧氣或血液，或是因為過度疲勞和脫水等因素。
這些症狀在游泳等劇烈運動後尤為明顯，建議您在運動前後保持充分的水分攝取，並避免過度勉強自己。
如果這些症狀持續存在，建議您尋求心臟科醫師的進一步檢查，可能需要進行心電圖或其他心臟功能檢查。

至於醫師證明的部分，您可以請求醫師開立「運動不適合證明」，說明您在運動後出現的症狀，並建議您暫時避免劇烈運動，這樣學校可以依據醫師的建議進行調整。

總結來說，您的症狀需要進一步的醫學評估，建議您儘快就醫，並告知醫師您的所有症狀及其發生的情況，以便進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復，並能夠安全地參加學校的活動。