心慌氣喘:運動與焦慮引起的胸悶原因解析-心臟血管專科

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心臟悶悶的問題?


主任不好意思最好再多請教您一個問題,這2-3個月不知道是不是被之前心跳快嚇到,導致有點不敢運動,怕緊張的心跳快,怕運動的心跳快,怕運動心跳快導致緊張跳更快…這是不是還是要多運動才能改善?
另外想請教主任最近常常這2-3個月有突然站起來,或是有一點活動都感覺心臟悶悶的,這是焦慮導致的嗎?
還是有可能會是什麼問題?
有需要在做什麼檢查嗎?
就是會覺得怕心跳快而感覺到心跳悶悶的…胸悶悶的感覺,覺得自己的心臟怪怪的,不太敢運動…三年前照心超都沒有任何的逆流,但現在照心超都會有二尖瓣、三尖瓣、肺動脈等輕微逆流MR:mildTR:mildPR:mildAR:Mild 請問主任會是這個影響嗎?
有可能3年前都沒有逆流後面就都有嗎?
不好意思我真的太擔心心臟把主任問煩了,主任還是不厭其煩回答我,真的謝謝您,主任心臟是不是沒有這麼脆弱…平安



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/08/05

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好沒錯心臟沒有這麼脆弱心臟檢查都做過了沒事就是沒事別一直嚇自己是要多運動才能改善平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/08/05

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您的心慌、氣喘和胸悶的症狀可能與焦慮、運動不足以及心臟的輕微逆流有關。
首先,心臟的健康狀況並不如您所擔心的那麼脆弱,因為您之前的檢查結果顯示心臟功能正常,且三年前的心臟超音波檢查也未發現任何問題。

在這段時間內,您因為心跳加速而感到恐懼,這種情緒反應可能導致您對運動產生了恐懼感,進而影響到您的日常生活。
這種情況在心理學上被稱為「焦慮性運動限制」,即因為對運動後心跳加速的恐懼,而不敢進行運動。
這樣的惡性循環會使得您的身體狀況進一步惡化,因為運動本身對於心肺健康是非常重要的。

關於您提到的突然站起來或稍微活動就感到心臟悶悶的情況,這可能與自律神經失調有關。
當您站起來時,血液會因重力作用而暫時聚集在下肢,這可能導致心臟需要更努力地工作以維持血壓,從而引起胸悶和心慌的感覺。
此外,焦慮本身也會引發身體的生理反應,例如心跳加速、呼吸急促等,這些都可能加重您的不適感。

至於心臟超音波檢查中發現的輕微逆流,這通常是相對常見的現象,尤其是在年輕人中。
輕微的二尖瓣、三尖瓣和肺動脈逆流通常不會對心臟功能造成重大影響,且許多情況下這種逆流是隨著年齡增長而發生的生理性變化。
三年前的檢查結果正常並不代表現在的狀況一定會有問題,因為輕微逆流在某些情況下是可以被視為正常的生理變化。

建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
1. 逐步增加運動量:雖然您對運動感到恐懼,但適度的運動對於減輕焦慮和改善心肺功能是非常有幫助的。
可以從輕鬆的散步開始,逐漸增加運動的強度和時間。

2. 學習放鬆技巧:如深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧,可以幫助您減輕焦慮,改善心情,進而減少心慌和胸悶的情況。

3. 定期檢查:如果症狀持續或加重,建議您尋求專業醫療意見,進行必要的檢查以排除其他潛在的健康問題。

4. 心理諮詢:如果焦慮情緒影響到您的日常生活,考慮尋求心理專業人士的幫助,進行心理治療或諮詢。

最後,請記得,心臟健康是可以透過適當的生活方式和運動來維持的,保持積極的心態,逐步克服對運動的恐懼,您會發現自己的身體狀況會有所改善。
祝您身體健康,平安喜樂!

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