心慌胸悶:壓力、運動與健康相關?-心臟血管專科

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胸悶、呼吸困難?


醫師您好,我知道心理及壓力問題也會導致胸悶。
我壓力很大或心情極度差勁的時候,左胸就會像被攫住一樣不舒服,難以緩解,但也就如此,之後會緩慢舒緩至正常。
只是除此之外,偶爾會在並非心情不好(甚至可能是心情好時)或壓力大時,有同樣覺得心臟被攫緊的情況出現。
但比之更強烈一些,甚至有擴散到整個胸部的感覺(但左胸是發作強烈中心這樣),持續一小時以上才減緩,並且有強烈到喘不過氣的情況出現,還有點頭暈實在不知道為什麼?
難道因為壓力大引發胸悶會造成真的胸悶嗎?
另,以前(大概高中到大學才有)只要是遇到學校測驗長跑,跑完之後胸口及喉嚨會像燒起來一樣,且胸部非常悶且疼痛,要喘很久很久才能恢復正常。
請問這是正常的嗎?
因為我是室內派不常運動嗎?
還有偶爾洗熱水澡,跟平常一樣卻會突然喘不過氣+頭暈,這時候我會蹲下跟開門呼吸外面空氣,就會好一點,請問這是單純的水蒸氣太多,還是跟身體健康有關?
另外,有時候會站著就頭暈,需要蹲下緩解,以前做過的體檢都有紅血球(還是血紅素?
)不足的情況,標注可能是缺鐵性貧血或地中海型貧血,外婆有地中海型貧血,那要怎麼判定自己是哪一種呢?
不好意思問了這麼多,還問了不相干的問題,但還是希望可以得到個大概的推測及建議,謝謝您的閱讀,感謝您!


初夏,20~29歲女性,詢問日期:2020/03/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好心情壓力大時,有心臟被攫緊的情況是正常的您有明顯自律神經失調情形另外洗熱水澡會喘不過氣 開門會好一點 是因為浴室太悶氣壓不對造成 好比有時進地下停車場也會胸悶類似缺鐵性貧血或地中海型貧血? 建議至血液科檢查為宜平安彰化醫院關心您

回覆日期:2020/03/08

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀和情況。
根據您所提到的心慌、胸悶、喘不過氣以及頭暈等症狀,這些情況可能與多種因素有關,包括心理壓力、自律神經失調、運動不足、以及可能的血液健康問題等。

首先,心理壓力和情緒狀態確實會影響心臟的功能。
當您感到壓力或焦慮時,身體會釋放壓力荷爾蒙,如腎上腺素,這可能導致心跳加速、胸悶等不適感。
這種情況下,胸部的緊繃感可能是由於自律神經系統的失調所引起的,特別是交感神經的過度活躍。
這種情況在情緒波動時會更加明顯,甚至在心情好的時候也可能出現,這是因為身體對於壓力的反應可能是持續的。

關於您提到的運動,缺乏運動確實會導致心肺功能下降,進而影響到運動時的表現和恢復能力。
長時間不運動的人在進行劇烈運動後,可能會感到胸部不適,這是因為心臟和肺部的適應能力不足,導致運動後的恢復時間延長。
建議您可以從輕度運動開始,逐漸增加運動強度,這樣可以幫助改善心肺功能,減少運動後的不適感。

至於洗熱水澡時出現的喘不過氣和頭暈,這可能與浴室內的空氣流通不良有關。
熱水澡會使得浴室內的水蒸氣增加,導致空氣中的氧氣濃度降低,這可能會引起呼吸不順暢的感覺。
建議在洗澡時可以適當打開窗戶或門,保持空氣流通,避免因為悶熱而感到不適。

關於您提到的頭暈和站立時的不適,這可能與血壓變化有關。
當您突然站起來時,血液可能無法迅速供應到大腦,導致暈眩的感覺。
這種情況在缺鐵性貧血或地中海型貧血的患者中較為常見,因為這些情況會影響到血液的攜氧能力。
由於您的家族有地中海型貧血的病史,建議您可以進一步進行血液檢查,以確定是否存在貧血的情況,並了解具體的類型。

最後,針對您的症狀,建議您尋求專業醫療的評估,特別是心臟科和血液科的檢查。
這樣可以更清楚地了解您的健康狀況,並獲得適合的治療建議。
保持良好的生活習慣,包括適度運動、均衡飲食和良好的心理健康,對於改善您的症狀會有很大的幫助。
希望您能早日恢復健康,祝您平安!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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