眼部小白點疑雲：飛蚊症還是玻璃體內物質？-眼科

飛蚊症小白點在亂串？

十分感謝醫生之前的耐心回答，也讓我放心不少。
最近去了眼科檢查後一切都沒有問題，但是我的飛蚊症好像變嚴重了一點，看向天空有一堆小白點在亂串，可是和其他飛蚊又不太一樣，只有在很亮很亮的地方才會出現，想問醫生這是否為飛蚊症的一種還是只是玻璃體內的物質？
另外還想請問醫生，為什麼我同學的飛蚊症睡一覺就完全不見了，而我的卻存在好一陣子了，我的飛蚊隻數不多，單眼大概有二隻到四隻（明顯的），但是有很多很多小小透明的氣泡狀在旁邊，十分的不明顯且非常的小要瞇眼才看得到，請問這是飛蚊還是血球呢？
爬文看到說出現大量的小黑點要就醫檢查，以上我的情況是否需要再次檢查一遍呢，因為不明顯看完醫生才發現。
最後我想問醫生，出現幾種狀況需要立即去檢查呢？我個人自從有了飛蚊症，一覺得不對，就去檢查，但是醫生也都說沒事叫我放心，不要太過敏感，謝謝高醫生每次用心的回答，問題有點小多，也請醫生能解答。

土撥鼠，10~19歲女性，詢問日期：2022/10/21

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

土撥鼠您好：

也有可能是謝瑞爾氏現象，請參考：
http://bit.ly/2ROw6AR

檢查過沒有問題，就可以放心了。

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/10/21
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症小白點在亂串

彙整補充說明

您好！感謝您對於眼部健康的關注，您的問題涉及飛蚊症及玻璃體內物質的相關知識，讓我來為您詳細解釋。

首先，飛蚊症（Vitreous Floaters）是由於玻璃體的退化或變化所引起的現象。
玻璃體是填充在眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡的增長，玻璃體會逐漸退化，可能出現一些小的雜質或纖維，這些雜質在視網膜前方移動時，就會造成我們眼前出現小黑點或小白點的視覺現象。
這些小點在明亮的背景下（如藍天或白牆）更容易被察覺，這是因為對比度的關係。

您提到的「小白點」在明亮的地方出現，這很可能是飛蚊症的表現。
至於您同學的飛蚊症在睡覺後消失，這是因為在睡眠或靜止狀態下，眼球的運動減少，玻璃體內的雜質可能會暫時移動到不影響視線的地方，造成感覺上的消失。
而您的飛蚊症持續存在，可能是因為玻璃體的變化較為穩定，或是雜質的位置未有明顯變化。

至於您提到的「小小透明的氣泡狀」，這也可能是玻璃體內的微小氣泡或纖維，這些通常是無害的，但如果數量突然增加，或伴隨有閃光、視野缺損等情況，則需要特別注意，因為這可能與視網膜的問題有關。

關於是否需要再次檢查，建議您根據以下情況來決定：
1. 如果飛蚊的數量突然增加，特別是伴隨有閃光或視野缺損。

2. 如果出現新的視覺症狀，如視力模糊、視野中出現黑影或遮蔽。

3. 如果您感到眼睛有持續的疼痛或不適。

在這些情況下，建議您儘快回診眼科醫生進行檢查，以排除任何潛在的視網膜問題。

最後，保持定期的眼科檢查是非常重要的，尤其是對於有飛蚊症或高度近視的患者，因為這些情況可能增加視網膜問題的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼部狀況，並在必要時及時就醫。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111958
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #200702
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224448
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178577
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177589

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