鎖骨近端骨折錯位:有何長期影響?-骨科

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鎖骨近端骨折?


我8/17號因為出車禍導致鎖骨近端骨折,一開始照X光時,因為斷痕完整幾乎沒有錯位,因此醫生建議不開刀,以保守自療為主,經過兩三次的回診過後發先骨頭的位置錯位了,但醫生卻依然不建議開刀,目前的狀況是近端骨折處有點錯位且有小重疊,有微微凸起的狀況,再者遠端的鎖骨有往下位移,請問這種狀況會不會造成日後有什麼影響?如有需要,我可以提供片子供您參考,因為我還年輕所以我很怕會不會造成我未來有很大的影響。
打擾了,謝謝!!


高先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/10/22

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,如果骨折錯位不大,且骨折癒合多半沒太多影響,骨折已過二個月,應該已初步癒合,可再追蹤觀察即可,待完全癒合,再復健治療。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2022/10/22

彙整補充說明


鎖骨近端骨折的錯位情況確實會對未來的健康產生一些潛在影響,尤其是當骨折部位出現錯位或重疊時。
首先,鎖骨的功能主要是連接胸部與上肢,並在肩部的活動中扮演重要角色。
當鎖骨骨折後,若未能正確癒合,可能會導致以下幾種長期影響:
1. 功能障礙:鎖骨的錯位可能會影響肩關節的活動範圍,導致在舉手、轉動肩膀等動作時出現不適或疼痛。
這種情況在日常生活中可能會造成困擾,特別是對於需要大量使用上肢的工作或運動。

2. 關節疼痛:錯位的骨折可能會導致周圍的軟組織(如韌帶、肌肉)受到影響,進而引發慢性的肩部疼痛或不適。
這種疼痛可能會隨著時間的推移而加劇,影響生活品質。

3. 關節退化:若骨折癒合不良,可能會導致關節面不平整,增加關節磨損的風險,進而可能引發早期的關節退化(例如關節炎)。

4. 外觀變化:如您所提到的,骨折處的微微凸起可能會影響外觀,這在某些情況下可能會造成心理上的困擾。

5. 活動限制:長期的功能障礙和疼痛可能會限制您的日常活動,影響到工作、運動及其他生活品質。

在您的情況中,醫生建議保守治療,這通常是基於骨折的穩定性及患者的年齡和活動需求。
如果目前的錯位不大,且骨折癒合良好,則可能不需要手術。
然而,若您感受到明顯的疼痛或功能障礙,建議與醫生再次討論,可能需要進一步的影像檢查或評估。

此外,進行適當的復健訓練是非常重要的。
透過物理治療,可以幫助改善肩部的活動範圍及強度,並減少未來可能出現的問題。
復健過程中,應注意避免過度使用受傷的肩膀,以免造成進一步的損傷。

最後,保持與醫療團隊的良好溝通,定期回診,並隨時反映您的症狀變化,這樣可以及早發現問題並進行適當的處理。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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