車禍使用人工皮...？
請問一下...我右手手肘因為出車禍所以挫傷,皮破,看得到肉...因為先前燙傷到美容外科貼人工皮,順便要美容外科的醫生處理一下...醫生說這也可以使用人工皮,所以就貼了,但是,貼了沒多久,透過人工皮看到有組織液滲出,貼了一天後,組織液範圍變廣,撕下後,看到一層不算薄的組織液黏在人工皮上....想請問,我還要繼續貼人工皮嗎?還是照一般受傷擦藥比較好呢??謝謝!!
小不，20~29歲女性，詢問日期：2003/10/18
黃俊雄 醫師回覆-外科
您好:貼人工皮會產生黃濃的組織液(有點向濃液)，這是正常的情況，愈是嚴重的傷口，其產生的組織液愈多，當傷口漸趨穩定時，組織液也會變少，當然，要注意傷口有無其餘感染徵兆:如紅，腫，熱，痛等，若有疑似感染時，應盡速求醫!而傷口感染時，不宜貼人工皮是人工皮的禁忌症之一。
您的情形，聽起來應是初期反應較明顯，建議您可以換幾次。
(一天由一次變成二至三次)，若有任何疑問建議您至門診再追蹤。
回覆日期：2003/10/18
彙整補充說明
針對您因車禍導致的手肘挫傷及皮膚破損的情況，首先要強調的是，這類傷勢需要適當的處理以促進癒合並避免感染。
您提到的人工皮（也稱為生物敷料）和一般治療方式各有其優缺點，以下將針對這兩種方法進行比較，並提供一些建議。
人工皮的優缺點
優點：
1. 保護性強：人工皮能有效保護傷口，防止外界細菌侵入，降低感染風險。
2. 保持濕潤環境：人工皮能保持傷口的濕潤，有助於促進癒合，並減少疤痕形成。
3. 減少疼痛：由於其柔軟性，人工皮可以減少對傷口的摩擦，從而減少疼痛感。
缺點：
1. 滲出液問題：如您所述，若傷口有大量組織液滲出，可能會導致人工皮無法良好附著，甚至引起感染。
2. 更換不便：若傷口狀況不佳，可能需要頻繁更換人工皮，這會增加不適感。
3. 成本較高：相較於一般藥膏，人工皮的價格通常較高。
一般治療方式的優缺點
優點：
1. 簡單易行：使用一般的消炎藥膏或抗生素藥膏，操作簡單，且不需要特別的技術。
2. 成本低廉：相對於人工皮，藥膏的成本較低，經濟實惠。
3. 靈活性高：可以根據傷口的癒合情況，隨時調整治療方式。
缺點：
1. 保護性不足：一般藥膏可能無法提供足夠的物理保護，容易受到外界刺激。
2. 乾燥問題：若傷口過於乾燥，可能會影響癒合速度，並增加疤痕形成的風險。
建議
根據您目前的情況，若人工皮已經出現滲出液且無法良好附著，建議您可以考慮停止使用人工皮，改為使用一般的抗生素藥膏來處理傷口。
這樣可以減少因滲出液造成的問題，並且更容易觀察傷口的癒合情況。
在使用一般藥膏時，請注意以下幾點：
1. 保持傷口清潔：每日清洗傷口，並輕輕擦乾，避免水分滯留。
2. 定期更換藥膏：根據傷口的癒合情況，定期更換藥膏，保持傷口的乾燥與清潔。
3. 觀察傷口狀況：若出現紅腫、熱痛或有異味，應立即就醫，避免感染。
最後，建議您定期回診，讓醫生評估傷口的癒合情況，並根據需要調整治療方案。
希望您能早日康復！
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