上牙齦多生牙貫穿鼻竇，該不該拔?？
醫師您好:
我的左上牙齦內裡有一顆明顯可以觸摸到的多生牙包在牙齦內，
經過電腦斷層檢查，這顆牙齒貫穿鼻竇，但沒有任何不適，
由於近期開始在矯正，矯正醫師尚未提出要拔掉的需求，
外科醫師這邊則建議拔掉避免未來發生囊腫可能。
我的疑問是，牙齒貫穿鼻竇，在拔除時會有什麼後遺症嗎?
比如鼻竇炎之類的? 因為我本身有過敏史很常打噴嚏，怕會有影響。
另外也想知道如果不拔除這顆多生牙，形成囊腫的機率是多少?
想評估拔與不拔哪個比較好?
謝謝醫生
莫莫，30~39歲女性，詢問日期：2022/11/08
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好:
建議至醫學中心的口腔外科做確認，若已靠近鼻竇，拔牙時極可能要全身麻醉，也可能照會耳鼻喉科，故需詳細仔細評估拔牙的優缺點後再做決定!
回覆日期：2022/11/08
資料來源：台灣e院 - 上牙齦多生牙貫穿鼻竇，該不該拔?
彙整補充說明
您好！針對您提到的多生牙穿透鼻竇的情況，這確實是一個需要謹慎處理的問題。
首先，讓我們來了解一下多生牙的情況及其可能帶來的影響。
多生牙是指在正常牙齒數量之外，額外生長的牙齒，這些牙齒可能會在牙齦內部或其他不正常的位置出現。
當多生牙位於鼻竇附近時，可能會引發一些潛在的問題，例如囊腫的形成、感染或其他併發症。
您提到的電腦斷層檢查顯示這顆多生牙貫穿鼻竇，這意味著它可能對周圍組織造成壓迫或影響，雖然目前您沒有感到不適，但未來的風險仍然存在。
關於拔除的必要性，外科醫師建議拔除多生牙以避免未來可能發生的囊腫，這是因為多生牙在某些情況下可能會導致囊腫的形成，進而引發疼痛或其他併發症。
囊腫的形成機率因人而異，與多生牙的大小、位置及生長狀況有關。
一般來說，若多生牙長期存在且未進行處理，形成囊腫的風險會隨著時間增加。
在考慮拔除時，您提到的後遺症問題也是非常重要的。
拔除貫穿鼻竇的多生牙可能會引起一些併發症，例如鼻竇炎或其他鼻部問題，特別是對於有過敏史的人來說，這些風險可能會增加。
拔牙後，鼻竇的結構可能會受到影響，導致鼻竇的排泄功能受損，進而引發感染或炎症。
因此，在決定是否拔除之前，建議您與口腔外科醫師進行深入的討論，了解拔牙的具體風險和可能的後遺症，並考慮您目前的健康狀況及過敏史。
若您選擇不拔除，則需要定期進行檢查，以監測多生牙的狀況及周圍組織的變化，並隨時準備應對可能出現的問題。
最後，無論您選擇拔除或不拔除，保持良好的口腔衛生和定期的牙科檢查都是非常重要的。
這樣可以及早發現問題，並及時處理，減少未來可能出現的併發症。
希望這些資訊能幫助您做出更明智的決定，祝您健康！
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