我會不會是脊弓斷裂?？
陳醫師您好:我今年19歲, 3個月前騎機車因雨天轉彎,路面有樹葉而滑倒, 當時速度約40幾公里,沒撞到什麼東西,就滑行一段小距離,當下就手腳磨破皮,及手肘會痛而已. 但在1.5月前,我開始背往後仰時,在肚臍同高的下背會痛,但前彎完全不會痛(臀腿都不會痛,也沒有麻,慢跑也不會痛,也不會因為運動後就比較痛,就只有後仰會微痛而已).因為我本身有僵直性脊椎炎3年,醫生說我這症狀不像是僵直性脊椎炎的典型症狀,我想請問陳醫師,1)如果我在騎機車自摔當下就已經有脊弓斷裂或解離的狀況,會當下都不痛,然後過了1.5個月才開始痛的機率大嗎?2)如果真有可能是脊弓斷裂,依我目前的症狀,算是輕微的嗎?我要煩惱要開刀才能康復嗎?謝謝陳醫師
仲，10~19歲男性，詢問日期：2022/11/09
陳柏辰 醫師回覆-骨科
仲你好：1. 椎弓解離是很常見的狀況，大多數人在年輕的時候無症狀，可能因為受傷才慢慢開始出現疼痛症狀。
2. 椎弓解離大多可以透過復健，強化核心肌力來改善症狀，但>95%不會自然癒合。
只有在經過復健保守治療仍然有嚴重症狀時才會建議手術。
回覆日期：2022/11/09
彙整補充說明
根據您的描述，您在騎機車摔倒後1.5個月才開始出現背部疼痛的情況，這確實引起了關於脊弓斷裂或其他脊椎問題的擔憂。
首先，我們來針對您的問題進行分析。
1. 脊弓斷裂的可能性：脊弓斷裂或解離的情況在年輕人中並不罕見，尤其是在經歷過外傷後。
通常，這類傷害可能在受傷後不久就會出現疼痛，但也有可能因為受傷後的生理反應或其他因素，疼痛會延遲出現。
根據醫學文獻，有些患者在受傷後的幾週或幾個月內才會感受到疼痛，這可能是因為受傷部位的組織發炎或其他生理變化。
因此，您在摔倒後1.5個月才開始感到疼痛，並不完全排除脊弓斷裂的可能性。
2. 症狀的輕重：如果真的是脊弓斷裂，根據您的描述，您目前的症狀似乎相對輕微。
一般來說，脊弓斷裂的症狀可能包括持續的背痛、活動受限、甚至神經症狀（如麻木或無力）。
您提到的僅在後仰時感到微痛，且沒有其他神經症狀，這可能表示傷害的程度較輕。
然而，這並不意味著不需要進一步檢查，因為即使是輕微的脊弓斷裂，也可能在未來引發其他問題。
3. 是否需要手術：大多數脊弓斷裂的情況可以通過保守治療來改善，包括物理治療、核心肌群的強化訓練等。
手術通常僅在保守治療無效，且症狀嚴重影響生活品質時才會考慮。
因此，您目前的症狀如果不影響日常生活，建議先尋求物理治療和適當的運動訓練，並定期追蹤病情。
總結來說，您目前的背部疼痛有可能與摔傷有關，但具體情況仍需透過醫學檢查來確認。
建議您儘快就醫，進行X光或MRI檢查，以排除脊弓斷裂的可能性，並獲得適當的治療建議。
保持良好的姿勢和適度的運動，對於改善背部疼痛也會有幫助。
希望您能早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
跌倒尾椎受傷後的症狀及處理方式？
醫師你好!我有問題想請教你地上有一攤水，結果我摔得很大力，聽到啪一聲，撞到尾椎整個人躺在地上，痛到說不出話來，朋友過去扶我起不來，痛意稍微消除才站的起來，我以為不礙事，隔天我從床上起來尾椎很痛也不能做蹲下的動作，騎車碰到尾椎也很痛，坐太久也...
謝宏佳 醫師回覆-骨科
小琳小姐您好:有關您所提之問題，因無法明確知道受傷，建議至醫院看診。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康跌倒尾椎受傷後的症狀及處理方式-點我查看詳細內容
腰部受傷後持續痠痛，是否可能傷及脊椎骨?？
醫師好，某天在學校發生一些事，造成現在腰部只要挺直就會有酸痛感，當時因為被用力拉扯，人用力向後仰，感覺到脊椎骨有喀喀兩聲，接下來就一直有酸痛感出現，本以為只要休息一下就會好，但到現在也沒有改善，請問是否有傷到脊椎骨的部分？
王守吉 醫師回覆-骨科
您好，年輕無重大外力要造成骨折的機會不大，多半為肌肉軟組織損傷，大部份會自然恢復，骨折所造成的疼痛非常劇烈，多半難以忍受。彰化醫院 關心您的健康 王守吉 >>點我查看詳細內容
車禍後的頸椎與背部問題：是否為慢性疼痛？？
車禍當天背部問題:會有痠痛感，過了兩三天還是ㄧ樣會有痠痛的感覺，車禍當天頸椎問題：頸部脖子會有痠痛和刺痛的感覺過了兩三天還是一樣會有痠痛和刺痛的感覺，醫生請問這是慢性疼痛嗎還是其它症狀？
李岩恒 醫師回覆-復健科
建議先前往醫院接受X光檢查確認有無骨折等 >>點我查看詳細內容
下背痛加劇，膝蓋X光異常？？
陳醫師您好：我本來就一直有下背痛的狀況，但近一個月下背痛的情況加劇，整個腰、骨盆腔的地方酸痛不適，而且當深呼吸用力縮小腹時，小腹相對側的脊椎及腰會有酸痛感，現在坐久了腰、骨盆腔的地方就會酸痛不適，請問陳醫師該怎麼辦呢？也曾經去診所看診，診所...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1. 請至門診檢查腰椎2. 是有可能的謝謝 >>點我查看詳細內容