騎機車摔倒後1.5個月才開始出現背部疼痛,是否可能是脊弓斷裂?-骨科

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我會不會是脊弓斷裂??


陳醫師您好:我今年19歲, 3個月前騎機車因雨天轉彎,路面有樹葉而滑倒, 當時速度約40幾公里,沒撞到什麼東西,就滑行一段小距離,當下就手腳磨破皮,及手肘會痛而已. 但在1.5月前,我開始背往後仰時,在肚臍同高的下背會痛,但前彎完全不會痛(臀腿都不會痛,也沒有麻,慢跑也不會痛,也不會因為運動後就比較痛,就只有後仰會微痛而已).因為我本身有僵直性脊椎炎3年,醫生說我這症狀不像是僵直性脊椎炎的典型症狀,我想請問陳醫師,1)如果我在騎機車自摔當下就已經有脊弓斷裂或解離的狀況,會當下都不痛,然後過了1.5個月才開始痛的機率大嗎?2)如果真有可能是脊弓斷裂,依我目前的症狀,算是輕微的嗎?我要煩惱要開刀才能康復嗎?謝謝陳醫師



仲,10~19歲男性,詢問日期:2022/11/09

陳柏辰 醫師回覆-骨科


仲你好:1. 椎弓解離是很常見的狀況,大多數人在年輕的時候無症狀,可能因為受傷才慢慢開始出現疼痛症狀。
2. 椎弓解離大多可以透過復健,強化核心肌力來改善症狀,但>95%不會自然癒合。
只有在經過復健保守治療仍然有嚴重症狀時才會建議手術。



回覆日期:2022/11/09

彙整補充說明


根據您的描述,您在騎機車摔倒後1.5個月才開始出現背部疼痛的情況,這確實引起了關於脊弓斷裂或其他脊椎問題的擔憂。
首先,我們來針對您的問題進行分析。

1. 脊弓斷裂的可能性:脊弓斷裂或解離的情況在年輕人中並不罕見,尤其是在經歷過外傷後。
通常,這類傷害可能在受傷後不久就會出現疼痛,但也有可能因為受傷後的生理反應或其他因素,疼痛會延遲出現。
根據醫學文獻,有些患者在受傷後的幾週或幾個月內才會感受到疼痛,這可能是因為受傷部位的組織發炎或其他生理變化。
因此,您在摔倒後1.5個月才開始感到疼痛,並不完全排除脊弓斷裂的可能性。

2. 症狀的輕重:如果真的是脊弓斷裂,根據您的描述,您目前的症狀似乎相對輕微。
一般來說,脊弓斷裂的症狀可能包括持續的背痛、活動受限、甚至神經症狀(如麻木或無力)。
您提到的僅在後仰時感到微痛,且沒有其他神經症狀,這可能表示傷害的程度較輕。
然而,這並不意味著不需要進一步檢查,因為即使是輕微的脊弓斷裂,也可能在未來引發其他問題。

3. 是否需要手術:大多數脊弓斷裂的情況可以通過保守治療來改善,包括物理治療、核心肌群的強化訓練等。
手術通常僅在保守治療無效,且症狀嚴重影響生活品質時才會考慮。
因此,您目前的症狀如果不影響日常生活,建議先尋求物理治療和適當的運動訓練,並定期追蹤病情。

總結來說,您目前的背部疼痛有可能與摔傷有關,但具體情況仍需透過醫學檢查來確認。
建議您儘快就醫,進行X光或MRI檢查,以排除脊弓斷裂的可能性,並獲得適當的治療建議。
保持良好的姿勢和適度的運動,對於改善背部疼痛也會有幫助。
希望您能早日康復!

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