陰莖陰囊冰涼且性功能異常，該檢查哪些部位？-泌尿科

陰莖陰囊冰涼的？

醫師你好
最近天氣都變涼了，我感覺一整天陰莖和陰囊都冰涼的，也沒縮小，不是熱脹冷縮，以前不會，性功能時好時壞，有時很正常，有時又變軟不能硬，請問這是什麼狀況？需要檢查攝護腺或什麼部位嗎？
（之前有排尿困難、腰骶部酸脹、屁股麻木感的症狀）

阿程，30~39歲男性，詢問日期：2022/11/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：冰涼應可能屬血管循環的關係，仍應注意身體健康如運動，飲食，至於性功能如果不理想，還是要就醫做一些必要的檢查。祝健康

回覆日期：2022/11/17
資料來源：台灣e院 - 陰莖陰囊冰涼的

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，陰莖和陰囊冰涼以及性功能異常，這些情況可能與多種因素有關，包括血液循環、神經功能、內分泌系統等問題。
以下是一些可能的原因及建議的檢查項目。

可能的原因
1. 血液循環問題：陰莖和陰囊的溫度通常與血液循環有關。
如果血液流動不暢，可能導致這些部位感覺冰涼。
這可能是由於動脈硬化、靜脈回流不良或其他血管問題引起的。

2. 神經功能異常：陰莖和陰囊的感覺與神經系統密切相關。
如果有神經受損或壓迫（例如腰椎間盤突出），可能會影響到這些部位的感覺和功能。

3. 內分泌問題：性功能的波動可能與荷爾蒙水平有關，特別是睪固酮的水平。
睪固酮不足可能導致性慾減退和勃起功能障礙。

4. 心理因素：壓力、焦慮或抑鬱等心理因素也可能影響性功能，這些情況有時會導致生理反應的變化。

建議的檢查項目
1. 血液檢查：檢查睪固酮、雌激素、甲狀腺激素等內分泌指標，以評估是否存在內分泌失調的情況。

2. 陰莖杜卜勒超音波：這項檢查可以評估陰莖的血流情況，檢查是否有血管問題，如動脈狹窄或靜脈回流不良。

3. 神經檢查：如果有腰骶部酸脹和屁股麻木的症狀，建議進行神經學評估，可能需要MRI或CT掃描來檢查是否有神經壓迫的情況。

4. 攝護腺檢查：如果有排尿困難的情況，建議進行攝護腺的檢查，包括直腸指檢和PSA（前列腺特異抗原）血液檢查，以排除攝護腺問題。

5. 心理評估：如果懷疑有心理因素影響性功能，建議尋求心理諮詢或治療。

結論
您所描述的症狀可能是多種因素交互作用的結果，因此建議您儘快就醫，進行全面的檢查。
透過專業的醫療評估，可以更清楚地了解您的狀況，並制定相應的治療計劃。
保持健康的生活方式，包括適度運動、均衡飲食和良好的作息，對於改善整體健康和性功能也有幫助。
希望您早日康復，祝您健康！