消失的晨勃：性功能問題的可能原因與解決方法-泌尿科

性功能問題？

有個問題想請教張醫師你，大約在二年前，我在打羽球時右腹
部側邊撞到，非常疼痛，當初有看骨科，大約一個星期多就康
復了。
但就在當時發覺，平常很正常的早上勃起，突然消失了，性意
變得沒有興致，就連和女朋友的那檔事沒有性趣，或是舉而不
堅，心有餘而力不行。(在這之前自己是非常正常)
就在當時看診檢驗泌乳激素在正常值內，醫生說想太多了。
隔了二年最近又前往門診檢驗testosterone 755ng/dL
creatinine 1mg/dl GOP GPT 也都正常空腹血糖102，
生活習慣正常，精神體力也都正常，沒有不良嗜好及身體上的
疾病及高血壓。
請問張醫師，這情況，我是怎麼了？是不是自律神經的問題?一直很困擾著我，我需要
再做治療，檢驗其他項目嗎？或是有什麼方式可以改善這狀況？
麻煩醫師，詳細回答，感恩，祝順心。

楊先生，30~39歲男性，詢問日期：2007/12/28

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

您好:
可作陰莖杜卜勒(doppler)超音波血流檢查,是否有靜脈閉鎖不全現象

回覆日期：2007/12/28
資料來源：台灣e院 - 性功能問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您在兩年前的腹部撞擊後，出現了晨勃消失及性興趣減退的情況，這可能與多種因素有關，包括生理、心理及生活方式等。

首先，晨勃的消失並不一定直接與性功能障礙有關。
晨勃通常是由於夜間的生理反應，與膀胱充盈、荷爾蒙水平及自律神經系統的活動有關。
若您在撞擊後感受到疼痛，這可能導致您在心理上產生焦慮或壓力，進而影響到性興趣及勃起功能。
心理因素在性功能障礙中扮演著重要角色，尤其是焦慮、壓力或抑鬱等情緒問題。

其次，您提到的檢查結果顯示睪固酮水平正常，這是一個好消息，因為低睪固酮通常會導致性興趣減退及勃起困難。
然而，除了睪固酮，其他激素如甲狀腺激素及腎上腺激素也可能影響性功能，建議您可以考慮進一步檢查這些激素的水平。

另外，您提到的空腹血糖102 mg/dL，雖然在正常範圍內，但接近糖尿病的邊緣，這也可能影響性功能。
高血糖或胰島素抵抗可能導致血管健康受損，進而影響勃起功能。
因此，維持健康的飲食及運動習慣是非常重要的。

在生活方式方面，建議您保持規律的作息，避免過度疲勞及壓力，並且適度運動，這些都有助於改善整體健康及性功能。
您可以考慮進行一些放鬆的活動，如瑜伽或冥想，以減輕心理壓力。

如果您仍然感到困擾，建議尋求專業的心理諮詢，這可以幫助您釐清心理因素對性功能的影響。
此外，您也可以考慮進行陰莖杜卜勒超音波檢查，以評估血流情況，排除血管性問題。

最後，保持良好的溝通與伴侶之間的關係也非常重要，這可以減少焦慮感，並提升性興趣。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復正常的性功能，生活愉快！