皮膚科問答：右腋下軟性纖維瘤的疑惑-皮膚科

軟性纖維瘤諮詢？

吳醫師　您好:

我的右腋下有一顆約0.2公分大小的皮贅凸出，摸起來很軟，顏色呈淡黑色，皮贅凸出上有長出腋毛，多年來大小、顏色都無變化，先前經皮膚科醫師視診後應為軟性纖維瘤。因仍有不瞭解的地方，以下再請教吳醫師:

Q1. 請教吳醫師，這種皮贅凸出(軟性纖維瘤)有"淡黑色"的嗎？因我查詢網路，看到軟性纖維瘤的案例圖片，其顏色大多是與皮膚相同的肉色，但我的皮贅凸出(軟性纖維瘤)是淡黑色的，所以我剛開始還以為是凸出痣(皮內痣)之類的。

Q2.請教吳醫師，我的皮贅凸出(軟性纖維瘤)上有長出腋毛是正常的嗎？軟性纖維瘤上也有正常的毛囊組織嗎？

Q3. 我的皮贅凸出(軟性纖維瘤)位於右腋下的中間位置，其摩擦的十分頻繁。請教吳醫師，依您的經驗(或看法)，皮贅凸出(軟性纖維瘤)位於腋下位置而經常摩擦，是否會導致皮贅凸出(軟性纖維瘤)產生不良惡變呢?又，臨床上有類似案例發生過嗎?

Q4.關於我的皮贅凸出(軟性纖維瘤)，吳醫師會建議如何處置為佳呢?是持續觀察與其共存即可，還是應該直接做手術去除呢?

以上，感謝吳醫師。

阿翔，40~49歲男性，詢問日期：2022/11/18

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

1.顏色不一定喔，較深色的也蠻常看到的。
2.比較少見。
3.摩擦比較常發生發炎，產生病變的機率並不高。
4.如果覺得影響到日常生活，建議去除。

回覆日期：2022/11/18
資料來源：台灣e院 - 軟性纖維瘤諮詢

彙整補充說明

您好，針對您提到的右腋下軟性纖維瘤的問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

Q1: 軟性纖維瘤的顏色
軟性纖維瘤的顏色確實可以有變化，雖然大多數情況下它們的顏色與周圍皮膚相似，但也有可能呈現淡黑色或其他顏色。
這種變化可能與個人的皮膚色素沉著、血流供應以及其他因素有關。
因此，您的情況並不罕見。

Q2: 軟性纖維瘤上長腋毛
在某些情況下，軟性纖維瘤上可能會長出腋毛，這是因為該區域的毛囊組織仍然存在。
雖然這種情況不常見，但並不代表有任何異常。
毛囊的存在與皮膚的生理結構有關，這些纖維瘤可能會在毛囊附近形成。

Q3: 摩擦與惡變的風險
關於您提到的摩擦問題，雖然長期摩擦可能導致局部的發炎或刺激，但軟性纖維瘤通常被認為是良性的，並不會因為摩擦而惡變。
臨床上，雖然有報告提到某些皮膚病變在摩擦後可能會有變化，但這並不常見。
若您發現該部位有變色、變硬或出現疼痛等症狀，建議及時就醫。

Q4: 處置建議
對於您的軟性纖維瘤，如果它不影響您的日常生活，且沒有出現任何不適症狀，持續觀察是可以的。
然而，如果您對其外觀感到困擾，或是因為摩擦而感到不適，則可以考慮手術去除。
手術去除的方式包括電燒、雷射或傳統切除，具體選擇取決於醫師的建議及您的需求。

補充說明
軟性纖維瘤（又稱皮膚息肉）是由纖維組織組成的良性腫瘤，通常不會引起健康問題。
它們的形成與遺傳、荷爾蒙、肥胖及摩擦等因素有關。
雖然這些腫瘤通常不會自行消失，但在某些情況下，若受到持續摩擦或刺激，可能會導致局部的發炎反應。

在考慮去除的時候，建議您與皮膚科醫師進行詳細討論，了解手術的風險、恢復期及可能的費用，並根據自身的情況做出最適合的決定。
若有任何變化或疑慮，隨時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地了解您的情況！