乾眼症患者可否進行近視雷射手術?-眼科

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乾眼症可以做近視雷射嗎??


醫師,您好!我41歲,近視300/300,散光175/200,角膜厚度530,視網膜黃斑部無異常,有讓二家眼科診所做術前評估,除了淚液指數1,有乾眼狀況,其餘評估項目皆無異常,診所表示Small Incision Lenticule Extraction比較不會乾眼,評估是可以執行的,但乾眼症是否適合雷射,擔心術後會有角膜過於乾燥、破皮影響視力的狀況,希望能有客觀意見,謝謝!P.S.平常就有覺得眼睛乾澀.癢已數年,已超過15年未戴隱形眼鏡,以前沒有正視過乾眼的問題,沒有點人工淚液或做特別保養,是近期雷射評估才更有警覺乾眼問題。



Jessie,40~49歲女性,詢問日期:2022/11/21

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:乾眼症術後會容易更乾,如果醫師評估使用Small Incision Lenticule Extraction可以執行,術後適時使用人工淚液,應該還是可以的。



回覆日期:2022/11/21

彙整補充說明


乾眼症患者是否適合進行近視雷射手術,這是一個相當重要且複雜的問題。
首先,乾眼症是一種常見的眼部疾病,主要是由於淚液分泌不足或淚液蒸發過快,導致眼睛乾澀、異物感、視力模糊等症狀。
對於已經有乾眼症的患者來說,進行雷射手術(如LASIK或Small Incision Lenticule Extraction, SILK)可能會使症狀更加明顯,因為手術過程中會對角膜進行一定的操作,這可能會影響淚液的分布和穩定性。

根據您的情況,您41歲,近視300度,散光175度,並且有乾眼的狀況。
您提到的淚液指數為1,這顯示出您的淚液分泌相對不足,這是乾眼症的一個指標。
雖然您已經接受了多家眼科診所的評估,並且診所表示SILK手術相對於其他雷射手術會較不會引起乾眼,但仍需謹慎考量。

在考慮進行雷射手術之前,建議您與專業的眼科醫師進行深入的討論,特別是關於您的乾眼症狀及其可能對手術結果的影響。
醫師可能會建議您在手術前進行一段時間的乾眼症治療,例如使用人工淚液、進行眼部保養,甚至可能會考慮使用一些藥物來改善淚液的質量和數量。
這樣可以在手術前改善您的眼部狀況,降低術後不適的風險。

術後,乾眼症患者通常需要更頻繁地使用人工淚液來保持眼睛的濕潤,因為手術後的角膜會經歷一段時間的癒合過程,這段期間可能會出現更明顯的乾澀感。
根據一些研究,乾眼症患者在進行雷射手術後,可能需要長達幾個月的時間來恢復到手術前的狀態。

此外,您提到的角膜厚度530微米,這在一般情況下是可以接受的,但具體的手術適應症還需根據醫師的評估來決定。
每位患者的眼睛狀況都是獨特的,醫師會根據您的具體情況來制定最合適的手術計劃。

總結來說,乾眼症患者在考慮進行雷射手術時,應該充分了解手術的風險與益處,並在專業醫師的指導下做出決定。
若您決定進行手術,術後的護理和定期的眼科檢查將是非常重要的,以確保眼睛的健康和視力的穩定。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!

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