車禍後小腿瘀青腫脹消退緩慢，該如何處理？-外科

車禍後小腿腫塊消不掉？

我想問一下，我11/20出車禍後機車壓在左邊內側小腿那，後來小腿內側瘀青腫脹皮膚摸起來麻麻的沒什麼感覺但硬壓還是會能感覺到痛。

人，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/22

彭憲文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院外科主任兼醫務祕書

建議回診讓醫師看診比較妥當。
南投醫院一般外科彭憲文主任

回覆日期：2022/11/22
資料來源：台灣e院 - 車禍後小腿腫塊消不掉

彙整補充說明

在車禍後，若小腿出現瘀青和腫脹，這通常是由於血管受損導致的內部出血，形成瘀血。
瘀青的顏色會隨著時間的推移而變化，通常會從紅色轉為紫色，再變為綠色或黃色，最終消退。
腫脹則是因為受傷部位的組織液體積聚所致。
這些症狀在受傷後的幾天內是正常的，但如果消退緩慢或伴隨其他不適，則需要特別注意。

首先，針對您提到的情況，建議您儘快回診讓醫師進行詳細檢查。
醫生會根據您的具體情況，可能會進行X光檢查以排除骨折或其他嚴重損傷的可能性。
若檢查結果顯示沒有骨折，醫生可能會建議您進行保守治療，包括冰敷、抬高患肢、以及適當的休息。

在初期的72小時內，冰敷是非常有效的，可以減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔一小時進行一次。
冰敷後，當腫脹開始減少時，可以考慮轉為熱敷，以促進血液循環和加速瘀血的吸收。
熱敷時要注意溫度，避免燙傷。

另外，您提到的「麻麻的」感覺可能是因為腫脹壓迫到神經，這種情況在受傷後是常見的。
若麻木感持續不退，或伴隨著劇烈的疼痛，建議儘早就醫，以免延誤治療。

在日常生活中，您可以將受傷的腿抬高，這樣可以減少腫脹。
避免長時間站立或行走，因為這會增加腫脹的程度。
若疼痛持續，醫生可能會開立止痛藥來幫助您緩解不適。

如果經過一段時間後，瘀青和腫脹仍然沒有明顯改善，或是出現新的症狀，例如持續的劇痛、發熱或紅腫加劇，則需要考慮進一步的檢查，例如超音波檢查，以評估是否有血腫或其他問題。

最後，保持良好的營養攝取，特別是維生素C和維生素K，這些對於促進傷口癒合和血液循環非常重要。
若有需要，您也可以考慮尋求物理治療師的幫助，進行適當的復健運動，以促進恢復。

總之，車禍後的處理需要謹慎，及時就醫是最重要的，並遵循醫生的建議進行後續的護理和治療。
希望您早日康復！