跌倒後大腿瘀青及麻痺感-外科

車禍後瘀青？

摔車撞到大腿內側後瘀青，過了三天後大腿靠近膝蓋處常有輕微麻痺感，且瘀青愈來愈大

學生，10~19歲男性，詢問日期：2021/10/28

彭憲文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院外科主任兼醫務祕書

親愛的學生您好：
被車撞到後的瘀青會慢慢轉好的。
南投醫院外科彭憲文主任

回覆日期：2021/10/28
資料來源：台灣e院 - 車禍後瘀青

彙整補充說明

跌倒後出現大腿瘀青及麻痺感的情況，首先需要了解瘀青的形成原因。
瘀青是由於血管破裂導致血液滲透到周圍組織中，形成的淤血。
這種情況在受到撞擊或跌倒後是相當常見的，尤其是在大腿內側這樣的部位，因為這裡的血管和神經相對集中，受到外力撞擊後容易受傷。

在您的情況中，瘀青的面積逐漸擴大，且伴隨有輕微的麻痺感，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 血腫形成：在受傷後，血液可能在受傷部位聚集，形成血腫。
血腫的存在會對周圍的神經組織造成壓迫，導致麻痺感。
隨著時間的推移，血腫可能會擴大，這也解釋了為什麼瘀青的面積會變大。

2. 神經受壓或損傷：如果撞擊的力量足夠大，可能會導致周圍神經受到壓迫或損傷，這會引起麻痺感或感覺異常。
特別是在大腿內側，這裡有多條重要的神經通過，任何損傷都有可能影響到它們的功能。

3. 炎症反應：受傷後，身體會啟動炎症反應，這可能導致腫脹和疼痛，進而影響到神經的正常功能，造成麻痺感。

針對這種情況，建議您採取以下幾個步驟：
- 冰敷：在受傷的初期，冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
建議每次冰敷15-20分鐘，每隔一段時間重複進行。

- 觀察症狀：持續觀察瘀青的變化，正常情況下，瘀青會在幾天內逐漸變色並縮小。
如果瘀青的面積持續擴大，或是麻痺感加重，則需要及時就醫。

- 就醫檢查：由於您提到的麻痺感可能與神經受壓有關，建議儘快就醫進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）來評估是否有骨折或其他損傷。

- 避免過度活動：在未確定傷情之前，應避免過度活動受傷的部位，以免加重傷情。

總之，跌倒後出現的瘀青和麻痺感需要引起重視，特別是當症狀持續不改善或加重時，應及時尋求醫療幫助，以確保不會有更嚴重的傷害。
希望您能早日康復！