跌倒後大腿膝上出現硬塊,該如何處理?-家醫科

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烏青?


請問醫師:因為車禍跌倒,大腿膝上方的肌肉烏青且有硬塊,現在烏輕快要散去了,但是為什麼硬塊還在? 怎們辦呢? 會不會硬塊一直不會消失?



小敏,20~29歲女性,詢問日期:2003/06/20

劉近庸 醫師回覆-家醫科


因車禍造成大腿膝上受到撞擊,大腿膝上方肌肉瘀血有硬塊;原因是因為大腿膝上周圍附近後血管因受到撞擊而破裂造成瘀血。
因血腫才會有硬塊,前三天採冰毛巾敷在瘀血上,在一般4-7天改採溫毛巾敷在瘀血處並用手輕輕按摩,若病患PT.(凝血酶原時間),APTT(部份凝血活酶時間接)凝血功能常,血腫就會慢慢消失。
若病患血腫無法消失會造成下肢肢體血循皮膚溫度冰冷,因血腫無法消除,嚴重者要以外科手術治療。
請到住家附近署立醫院做進一步檢查及治療。



回覆日期:2003/06/20

彙整補充說明


跌倒後大腿膝上出現硬塊的情況,通常是由於撞擊造成的血腫或組織損傷。
當你在車禍中跌倒時,膝上方的肌肉受到撞擊,導致血管破裂,血液滲透到周圍的組織中,形成瘀血,這就是你所感受到的硬塊。
隨著時間的推移,瘀血會逐漸被身體吸收,顏色也會從紫藍色變為黃色,最終消失。

在你提到的情況中,雖然瘀血的顏色已經開始變淺,但硬塊仍然存在,這可能是因為血腫尚未完全吸收,或者是因為組織的修復過程中形成了纖維組織,這種情況在受傷後是相對常見的。
通常,這種硬塊會隨著時間的推移而逐漸減少,但有時候可能需要幾週到幾個月的時間才能完全消失。

針對這種情況,你可以採取以下幾個處理方法:
1. 持續冰敷:在受傷的初期,冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
建議在受傷後的前48小時內,每次冰敷15-20分鐘,每隔1-2小時進行一次。

2. 熱敷:在受傷後的幾天,當腫脹開始減少時,可以改為熱敷,這有助於促進血液循環,加速血腫的吸收。

3. 輕柔按摩:在腫脹減少後,可以輕輕按摩硬塊的部位,這有助於促進血液循環,促進組織的修復。

4. 保持活動:適度的活動有助於促進血液循環,但要避免過度使用受傷的部位,以免加重疼痛或造成進一步的損傷。

5. 觀察症狀:如果硬塊持續不消失,或伴隨著劇烈的疼痛、腫脹加重、發熱等症狀,建議儘快就醫,進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以評估硬塊的性質,確定是否需要進一步的治療。

6. 專業醫療評估:如果硬塊在幾週內沒有改善,或你對於硬塊的性質感到擔憂,建議尋求骨科醫師的評估。
他們可能會進行影像學檢查(如X光或MRI)來排除其他潛在的問題,如骨折或囊腫等。

總之,跌倒後出現的硬塊通常是可以隨著時間自然消失的,但如果有任何不尋常的症狀或持續不改善的情況,及早就醫是非常重要的。
希望你能早日康復!

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