神經內科問題：彌可保的使用與副作用探討-神經內科

Methycobal彌可保？

蔡醫師您好！母親已90歲平時有服用心臟病和高血壓的藥以及維他命、魚油等保健品但親友無故拿此藥給母親吃母親也已不定時吃了一陣子因我覺得她精神不太好動作變遲緩經追問才發現此事。請問彌可保是否須經醫師處方才可服用？若誤食有何危險？副作用可逆嗎？謝謝您！

王小姐，50~59歲女性，詢問日期：2022/11/22

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

王小姐您好:
彌可保是高劑量維素B12，是水溶性，不需醫師處方也可自行購買服用，該藥須在有缺乏B12的情況下服用才會有效，請先讓醫師檢查無力的原因再對症下藥。

回覆日期：2022/11/22
資料來源：台灣e院 - Methycobal彌可保

彙整補充說明

彌可保（Methycobal）是一種含有高劑量維生素B12的藥物，主要用於治療末梢神經障礙等相關疾病。
根據您所描述的情況，您的母親已經90歲，並且有服用心臟病和高血壓的藥物，這使得在使用彌可保時需要特別謹慎。

首先，彌可保在台灣是屬於處方藥，這意味著在使用之前應該經過醫師的評估和開立處方。
雖然彌可保是水溶性維生素，過量通常不會造成嚴重的毒性，但在老年人或有其他健康問題的患者中，仍然可能出現不良反應或藥物交互作用。
因此，若您的母親在未經醫師指示的情況下自行服用彌可保，可能會導致意想不到的健康風險。

關於誤食的問題，若您的母親已經服用彌可保一段時間，可能會出現一些副作用，包括但不限於頭痛、暈眩、噁心、皮膚過敏等。
這些副作用的可逆性通常取決於個體的健康狀況和服用的劑量。
一般來說，若停止使用該藥物，副作用會隨著時間逐漸減輕或消失，但具體情況還是需要醫師的評估。

在您提到的情況中，母親的精神狀態變差和動作遲緩，這可能與多種因素有關，包括年齡、基礎疾病、藥物副作用等。
建議您儘快帶母親去看醫師，進行全面的健康檢查，特別是針對她的精神狀態和運動能力的評估。
醫師可能會建議進行血液檢查，以確定是否存在維生素B12缺乏的情況，並根據檢查結果調整治療方案。

此外，對於老年人來說，藥物的使用需要特別謹慎，因為他們的生理機能可能已經減退，對藥物的代謝和排泄能力也會受到影響。
因此，任何藥物的使用都應在醫師的指導下進行，避免自行用藥或隨意更改用藥方案。

總結來說，彌可保應在醫師的指導下使用，若誤食或不當使用可能會導致副作用，這些副作用的可逆性因人而異。
建議您儘快帶母親就醫，尋求專業的醫療建議，並對她的用藥情況進行全面的評估與調整。
希望您的母親能夠早日恢復健康。