神經內科診斷：腰椎神經壓迫治療方案
關於藥物問題？我之前遇到的症狀是陰莖部位會一直有 震動感，類似手機在旁邊一樣看了泌尿科 - 跟我說可能是尿道發炎 給我吃抗生素但是我上廁所也不會痛......中醫跟我說，是我的髖關節可能有點歪，所以導致肌肉跟筋絡發炎昨天去看了神經內科目前醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“昨天晚上吃一顆萬憂停 吃完飯之後再吃Methycobal 震動感就沒有再發生了...”基本上Methycobal 500mcg是B12 保養品，沒有明顯副作用。萬憂停 30mg/cap 早晚各一顆：神經痛用藥利福全 0.5...神經內科診斷：腰椎神經壓迫治療方案-點我查看詳細內容
失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？
失智神經用藥？醫生你好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/211991">#211991</a>，感謝你用心回覆，關於用藥部分說明一下，我阿母有兩高，高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“...費落特10毫克、博脈舒錠8毫克，鎮靜劑。....對症下藥”其中的鎮靜劑...有可能增加跌倒的風險。就像之前所說，如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家同時...失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？-點我查看詳細內容
左半邊身體不聽使喚且肌肉緊繃，應看神經外科？
神經問題？醫師您好大概三年前開始，只要突然站起來，左半邊（只要是左手左腳）會不聽使喚想伸直，之後愈發嚴重，一走路就會有，導致運動時跑步有輕度障礙。大概今年8月開始，任何時刻都想用力伸直或壓縮左半邊的手腳肌肉，甚至是背部肌肉也是，不做就渾身難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tom 先生您好：您提到“只要突然站起來，左半邊（只要是左手左腳）會不聽使喚想伸直”您的症狀可能要考慮陣發性肌張力異常，也稱為原發性陣發性動作型運動不良症。這樣的問題常會被突然改變的動作（例如：由坐著要站起來、由走路變成小跑步）、情緒所引發...左半邊身體不聽使喚且肌肉緊繃，應看神經外科？-點我查看詳細內容
咳嗽引發意識模糊及肢體抽搐，是否為癲癇症？
劇烈咳嗽後失去意識 且四肢緊握？醫師你好先生有抽菸習慣，長期會有清痰咳嗽行為且支氣管敏感接近氣喘患者。可能也是因為感冒咳嗽加劇。某天因劇烈咳嗽（咳3-4次快喘不過氣）後昏厥趴倒在地，看到時雙手有些抖動。倒地後呼叫拍醒約15秒後意識清醒完全不...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
1.這樣屬於癲癇嗎？會有咳嗽後癲癇發作的情況嗎？要證實是癲癇，還是需要發作時腦波有看到放電的情形A: 咳嗽誘發癲癇也非常少見，也有可能咳嗽是癲癇的一種表現，但不論哪種，都需要配合腦波上有看到放電波才能證實喔2.失去意識後四肢緊繃抽動、兩眼發...咳嗽引發意識模糊及肢體抽搐，是否為癲癇症？-點我查看詳細內容
頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀：神經內科的治療策略
頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶？我是病患的家屬，有點擔心我老婆的病況，老婆本身是憂鬱患者，時常發生壓力型頭痛，突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉，並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況，住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常，因此在神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何？許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。如果複雜的問題，建議的就醫原則：整合醫療資訊在同一家同時了解每個藥物的使用目的及...頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀：神經內科的治療策略-點我查看詳細內容
頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀：神經內科的診斷與治療
頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶？我是病患的家屬，有點擔心我老婆的病況，老婆本身是憂鬱患者，時常發生壓力型頭痛，突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉，並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況，住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常，因此在神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何？許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。您提到“全身緊繃抽蓄牙根緊閉”可能要考慮過度換氣。而導致血中二氧化碳降低，酸鹼值...頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀：神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
頭痛用藥的使用限制與頻率
頭痛的用藥？一直以來都偶有頭痛的問題，不會到非常痛，大都是睡一覺就好。發生時間通常下半天，眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛，有時發作在經前，有時是睡眠不足，有時是冷氣吹太久等等，覺得連肩頸都很酸痛。通常只要吃一顆普拿疼就好了，但網路上普拿疼不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娜娜小姐您好：您提到“眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛，有時發作在經前，有時是睡眠不足，有時是冷氣吹太久等等，覺得連肩頸都很酸痛....普拿疼有一個月的上限嗎？比如說一個月不要吃超過幾天等等。另外請問這種頭痛多常發作需要看醫生調整用藥？”首先...頭痛用藥的使用限制與頻率-點我查看詳細內容
如何緩解三叉神經痛？
三叉神經痛？你好，我在四個月前做過牙骨瘤17切除手術，術後，就開始神經痛，在神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛，現在只睡覺的時候都會自然痛醒，時間不一定，請問我要吃什麼才能改善，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Anne 小姐您好：您提到“神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛...睡覺的時候都會自然痛醒”您的症狀已經影響到您的睡眠品質，建議需要用藥物來輔助治療。不同於其他疼痛，消炎止痛藥對三叉神經痛的效果不大。三叉神經痛的治療主要以抗癲癇藥物為主...如何緩解三叉神經痛？-點我查看詳細內容
小腿及嘴唇周圍發麻是否與心臟有關？天候因素有影響嗎？如何緩解症狀？
小腿及嘴唇周圍發麻？外公（77）這幾日有小腿發麻症狀，今日除腳麻外有臉部（嘴唇周圍）發麻的狀況。過往外公曾動過肺切除一半以及心臟支架等手術，也曾發生過心肌梗塞與主動脈剝離等狀況。想問下醫師：（1）腳麻臉麻的症狀是否與心臟有關？（2）天候因素...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“您的外公出現小腿發麻症狀，今日除腳麻外有臉部（嘴唇周圍）發麻...”臉部（嘴唇周圍）發麻可能要考慮腦幹部分的結構受到影響。您的外公有心肌梗塞與主動脈剝離…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。可能要先排除腦血管疾病，如腦梗塞...小腿及嘴唇周圍發麻是否與心臟有關？天候因素有影響嗎？如何緩解症狀？-點我查看詳細內容
身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？
身體不自主搖晃睡不著？醫生您好,抱歉問題有點長五月診斷出慢性胃發炎後，醫生有開思碧來讓我吃了一個月，結果停藥三天後出現靜止或躺下時會聽見自己心跳(心慌感?)導致驚醒，後來至身心科就診後，確定沒有自律神經失調，開了柔拍及景安寧各0.5顆睡前吃...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
若雪 您好:根據上述文，甲狀腺功能及頸動脈檢查結果正常，自律神經失調是最可能的診斷，建議先配合醫師藥物治療，勿過度緊張，如果症狀持續未改善，請到神經內科門診。身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？-點我查看詳細內容
會陰神經痛：如何緩解與治療？
會陰神經痛？醫師你好，我有慢性攝護腺炎，到神經內科看三叉神經痛，醫師開了，除癲達和妥美亭給我吃，吃了不久之後，誘發我會陰神經痛，已經持續痛了三個月了，請問我要吃什麼東西才能改善，B群嗎，請問會陰神經痛自己會好嗎，可以做什麼治療謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
David 先生您好：您提到“慢性攝護腺炎...誘發我會陰神經痛.”可能要先考慮攝護腺炎引起的骨盆腔神經發炎。妥美亭的劑量大於200mg時，少數病患會有感覺異常的情形。補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。通常會有幫助。建議可...會陰神經痛：如何緩解與治療？-點我查看詳細內容
頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？
頭麻 臉麻 手指抽蓄等？蔡醫師您好，一年半以前我胸口發麻、下巴刺痛、左肩及左手臂疼痛、左手手指及手腕痠痛；接著出現右邊頭皮發麻及右臉頰發麻，所以陸續前往兩家大型醫院檢查心臟及腦部。同時也有看某些物品視野會震動（尤其是黑白格紋），也做了眼底的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:睡眠不足也可以引發多處的神經痛，造成更難入睡，變成惡性循環，建議先從改善睡眠，或許也可以改善疼痛症狀，核磁共振檢查已經排除腦部結構上的疾病，上述症狀都是神經痛所致。核磁共振檢查及神經傳導檢查正常，表示神經的結構無異常，疼痛的症狀應該都...頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？-點我查看詳細內容
北部有哪些醫院能治療脊隨空洞症？
脊隨空洞症？我有脊隨空洞症的病痛，右頸部、右肩膀及右肩膀後下方和右手虎口疼痛，左腳發麻。請問在北部有醫院或醫師對脊隨空洞症的病能醫治，以便前往就醫嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿山先生您好：您提到“脊隨空洞症的病痛....”脊髓空洞症的病因是脊髓內積水壓迫神經，引起感覺異常、大小便失禁、頭痛、脖子痛，甚至有肢體無力等症狀，且會逐漸加重，發生率約為10萬分之2-4。追蹤：核磁共振：核磁共振是診斷脊髓空洞症的利器，可...北部有哪些醫院能治療脊隨空洞症？-點我查看詳細內容
輕度認知障礙：是否需用藥物治療？
失智症問題-輕度認知障礙？醫生好，想請教家母目前82歲，因記憶力在這幾年明顯退化，前些時候至神經內科作了一系列檢查，其中抽血結果正常，腦部灰質明顯空洞較多，MMSE分數為22，醫生評估家母確實有記憶力退化的狀況，也說這後續有部分可能會走向失...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
IVY 小姐您好：您提到“灰質明顯空洞較多..MMSE分數為22..輕度認知障礙”健保給付上的建議：智能測驗結果為 MMSE 10~26 分或 CDR 1 級及 2 級之患者。可以考慮使用憶思能之類的藥物。最常出現的副作用為噁心、嘔吐、 腹...輕度認知障礙：是否需用藥物治療？-點我查看詳細內容
顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？
顳顎關節造成三叉神經痛？您好，我的症狀一開始是在4年前咬到一個硬物，造成左邊臉部的神經痛瞬間有電流感，後來這幾年期間有看過神外、牙科、中醫、物理治療，牙齒經過多次與不同間的診斷目前看起來是正常的，神外在一年前有拍過MRI診斷是沒有長瘤，所以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kenny 先生您好：您提到“三叉神經痛”三叉神經痛的原因只要是三叉神經對於觸覺訊號的傳遞異常，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹...顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？-點我查看詳細內容
Piracetam對記憶力和反應力的影響：是否有替代藥物?
Piracetam藥物問題？本人記憶力太差有Piracetam欣坦，吃了一年多，記憶力也沒有太大進展，是藥物沒有效嗎？我的記憶力一直沒有改善，反應力遲鈍。請問還有什麼藥物可以解救
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議您回診與主治醫師討論是否需調整用藥或其他治療方式謝謝Piracetam對記憶力和反應力的影響：是否有替代藥物?-點我查看詳細內容
癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質？
癲癇患者是否能補充5-HTP？醫師您好，家母患有癲癇症，目前經醫師開立服用的藥是睡前一顆 "優閒"，自從患有癲癇，家母晚上睡眠每天都會做夢，夢醒也幾乎都會記得當天有作夢。雖然白天精神是正常，但大約2-3個月會突然就整夜失...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小K 您好:睡眠障礙及多夢常見是年齡所致的中樞神經退化所致，可用藥物症狀治療，但是仍有其他可能的病因，建議至神經內科門診。癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質？-點我查看詳細內容
高血壓用藥疲勞頭暈不適，如何解決？
高血壓用藥問題？有在服用高血壓藥物，用藥後血壓都正常，但就是會疲倦頭暈非常不舒服，也試過好幾次換藥都沒有改善，不知道該怎麼辦，抽血什麼的也都說沒問題，該換醫院檢查嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好：您提到“用藥後血壓都正常，但就是會疲倦頭暈非常不舒服，也試過好幾次換藥都沒有改善”不知道您的藥物中是否有乙型阻斷劑？藥物的作用是降低心跳次數及減少緊張的作用。可能出現心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量的現象。建議您可以找您的醫...高血壓用藥疲勞頭暈不適，如何解決？-點我查看詳細內容
嗜睡、日夜顛倒的高齡中風患者是否需要回神內回診?
高齡中風，嗜睡，日夜顛倒？醫師您好：阿嬤８４歲中風快滿一年，右邊癱瘓、失語，目前只有繼續服用心臟科的藥，平日在照護機構，過年接回家時發現她有嗜睡的情況，叫她時會睜開眼看一下，但很快又睡著，似乎無法控制自己的精神狀態，詢問機構得知阿嬤晚上有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雲小姐您好：您提到“詢問機構得知阿嬤晚上有時不睡覺，有日夜顛倒的情形。”這問題必須多面向去考量。睡眠日夜顛倒，建議結合非藥物的方式進行調整。非藥物部分：一、把吃飯、解便、洗澡、刷牙等日常生活的事物，都當做重要活動來安排。活動之間要有休息時間...嗜睡、日夜顛倒的高齡中風患者是否需要回神內回診?-點我查看詳細內容
手部不自主顫抖：神經內科診斷與治療建議
江醫師您好:手抖問題？江醫師您好:右手有時不自覺發抖，但左手不會，嘴唇也有類似症狀，不過較輕微。有使用精神科用藥，但調整後仍會發抖。 (目前是easyfor ezoft cardolol rivopam )曾有一陣子易怒會用右手敲擊桌子，目...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“右手有時不自覺發抖，但左手不會，嘴唇也有類似症狀”可能要考慮運動神經系統的訊號傳遞異常。此外，藥物或是甲狀腺的問題也要考慮。一般而言，醫師可能安排腦波、血液...等檢查。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問，有相...手部不自主顫抖：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容