神經內科 用藥 常見問題 - 第2頁

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手麻腳麻與冰冷的解決方案?


手麻腳麻與冰冷?江醫師您好  非常謝謝您於25/9/27回覆我的問題 (內容如最下方)  而我目前用藥量 : 福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 (只有睡前) (1) 想請教江醫師 : 這樣的用量是否還算輕微呢 ?  另外,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 ” 這樣的劑量是相對低的劑量。長期服用...不影響肝腎功能。 只是福安源..有成癮的風險。 建議可以感覺有症狀時才使用。 因為這兩種藥物,藥效4-8 小時。 “左邊躺...

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手麻腳麻與冰冷:神內科的治療與追蹤建議?


手麻腳麻與冰冷?江醫師您好  2023年6月起,因手麻腳麻、手腳冰冷,至神內科診所就診  當時安排檢查 : 肌電圖 (正常)、ABI (正常) 醫師開立 : 福安源錠 + 心律錠 / 目前也還在服藥中 (1天1次,睡前)  2025年3月,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“繼續追蹤檢查 肌電圖 與 ABI ...福安源錠 安全嗎,我的用量...” 不知道您福安源錠 + 心律錠 的劑量為何? 請問是福安源0.25mg? 心律錠 10mg? 您提到糖化血色素在(6.0),需考慮:周邊神經病變...

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牙齒舌頭麻麻:神經內科的可能原因及治療方法?


牙齒舌頭麻?醫生您好 我從上個月開始,每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻,吃東西時不會,但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的,有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘,昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的,時間次數也增加了,1天4-5次時間大...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

寧小姐您好: 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物?有些藥物會影響口腔黏膜的神經,也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周,是否有感染、囊腫...

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牙齒舌頭麻麻:神經內科的診斷與治療?


牙齒舌頭麻?醫生您好 我從上個月開始,每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻,吃東西時不會,但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的,有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘,昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的,時間次數也增加了,1天4-5次時間大...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

寧小姐您好: 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物?有些藥物會影響口腔黏膜的神經,也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周,是否有感染、囊腫...

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腦動靜脈畸形導致腦幹出血:修復神經的治療與保健品?


腦溢血後續?江醫師您好  我們家有個傷心的故事 ~  我的姐姐(50歲),今年1月份由於腦動靜脈畸形,造成腦幹出血,一直處於昏迷,目前在RCW病房。  有氣切 / 有插鼻胃管 /有服用抗癲癇藥物。  想請教醫生 : 1. 姐姐的眼球會 “追...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到您的姊姊“腦幹出血,一直處於昏迷..目前在RCW病房” 這樣的狀況,病患和家人都是很勞心勞力的。 您提到意識的部分:如果眼球能穩定、持續跟隨物體,甚至有時候能維持注視,那較可能代表殘存的意識,聽覺反應如果睜眼後能維持注視...

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牙齒舌頭麻麻可能與神經內科有關嗎??


牙齒舌頭麻?醫生您好 我從上個月開始,每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻,吃東西時不會,但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的,有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘,昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的,時間次數也增加了,1天4-5次時間大...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

寧小姐您好: 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物?有些藥物會影響口腔黏膜的神經,也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周,是否有感染、囊腫...

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牙齒舌頭麻:神經內科的診斷與治療?


牙齒舌頭麻?醫生您好 我從上個月開始,每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻,吃東西時不會,但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的,有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘,昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的,時間次數也增加了,1天4-5次時間大...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

寧小姐您好: 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物?有些藥物會影響口腔黏膜的神經,也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周,是否有感染、囊腫...

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長期頭痛頭暈頭沉:是否需要進一步檢查??


長期頭痛頭暈頭沉?想請教醫師,我本人有三酸甘油脂+膽固醇偏高,前兩三年因為頭沉頭重和頭痛問題至各大醫院神經內科看診,但幾乎醫生們都開BZD癒利舒盼與得緒安(Escitalopram)之藥物,並已吃了兩年許久,過程中有時候也會主訴頭痛問題(醫...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

N 小姐您好: 您提到“ 主訴頭痛問題(醫生開立服腦清) ....頭痛的部分也是這陣子幾乎天天頭痛” 您的症狀已經符合「藥物過度使用頭痛」的問題。 可能要考慮慢性偏頭痛,定義是頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,且15天中有...

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帝拔癲治療癲癇效果好,但副作用導致情緒失控,是否有其他藥物可以替代或輔助??


癲癇藥物詢問?想請問醫生,家兄自小癲癇至今40多年,服用帝拔癲少說也有30年,變胖掉髮20多歲時就有,但近幾年他的情緒很不穩定易怒,躁鬱症也會使用此藥物,但副作用會使情緒失控!? 其實也詢問過主治醫師也換過醫院醫師去做過諮詢,都表明這是目前...


陳韋達 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)

小林您好!來信詢問有關癲癇藥物問題,建議可詢問主治醫師,家人是否需要前往身心科或精神科就醫評估,祝闔家健康平安,謝謝。

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長期使用利平靜對記憶力有影響嗎?安立復美達導致失眠、恐慌、憂鬱和焦慮,如何治療??


藥物諮詢?陳醫師你好,利平靜長期使用,會不會,影響記憶力,只從打針安立復美達之後,到最後就失眠,現在一直恐慌、憂鬱、焦慮,不曉得,為什麼,會這樣子  恐慌、憂鬱,焦慮、失眠要用甚麼樣子的藥物來做治療


陳韋達 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)

不具名匿名者您好!來信有關藥物諮詢問題,建議您回診與您的主治醫師討論,請醫師評估是否需調整用藥,祝您健康平安,謝謝。

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如何得知 B6 是否攝取過量?檢查方式與地點??


如何得知是否 B6 攝取過量?醫師您好, 家中長輩最近幾個月持續手腳無力,無力的程度已經進展到幾乎無法離開家門,常常覺得很疲憊。 有到神經內科做過一些檢查沒什麼問題,但狀況持續惡化。 最近發現長輩服用日本合力他命每天兩顆已經好幾個月,加上服...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

J 小姐您好: 您提到“最近幾個月持續手腳無力,無力的程度已經進展到幾乎無法離開家門“ 您擔心的B6過量,臨床上出現的症狀通常以周邊神經病變症狀,如對稱性的手腳刺麻、灼熱感、麻木、異常感覺。 不知道您的長輩是否出現感覺的異常? 建議可以檢測...

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新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者??


新坦膜衣錠使用在腦出血中風患者用藥的疑慮?江醫師.您好.我是一位腦出血中風患者.人現在在台中市.現有一用藥上的疑問來請教您.我的目前開藥的醫生在就診過程醫生開了新坦膜衣錠1200毫克這個藥.日後我上網查資料ㄧ看知道醫生是有預防再次中風的可能...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

張先生您好: 您提到“腦出血中風患者....新坦膜衣錠1200毫克..出血性中風患者不適用此藥...” 不知道您的腦出血是多久前的事情?發生腦出血的原因是因為血管結構異常?目前服用其他藥物有哪些?是否有高血壓或凝血異常? 因為如果腦出血的危...

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右小腿後上方疼痛:可能是腰椎神經問題嗎??


右小腿後面上方長期間歇性疼痛?江醫師好,  我的右小腿後面上方會間歇性疼痛已經約四個月,大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房。  沒有做可能拉傷肌肉的劇烈運動。 沒有紅腫或壓了會痛的症狀。 經心臟科下肢...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Dana 先生您好: 您提到“大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房..” 您的症狀可能要考慮腰椎神經壓迫,L5或S1神經根壓迫,也就是俗稱的坐骨神經痛,可能造成: 單側小腿後側或外側疼痛,有時伴隨麻、刺...

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一年半大的孩子癲癇症狀持續加重,該如何處理??


這個是癲癇嗎??您好:我的兒子足月出生因無心跳及呼吸20分鐘造成缺血缺氧腦病變合併有癲癇,目前一歲半,他一開始為失神或睡眠時臉部抽蓄,皆為數秒鐘,服用優閒及癲空達後已有半年沒有發作,直到2個月前打完日本腦炎後過一個禮拜他開始一醒來就很激動,...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

腦缺氧病變的後遺症除癲癇症之外,也會有肢體痙攣的製壯,根據描述可能兩者皆有。只憑外觀症狀,難以完全確認是否為癲癇發作。若有需要可以從後腦波檢查確認。癲癇藥物皆為安定神經,藥量不宜過重,以免造成嗜睡,建議與小兒神經科醫生討論用藥事宜。

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小腦中風四個月,頭暈持續不減,血壓偏高,是否需要進一步檢查??


小腦中風已經四個月,還是會有頭暈,嚴重時會嘔吐、血壓偏高?我的母親已經小腦中風四個月多,都有每日服用健克栓,但目前頭暈狀況時稍好而時加劇,於6月8日早上掛急診,因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩,這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物(敵芬尼朵)...


陳韋達 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)

小偉您好!來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月,還是會有頭暈,嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題,小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久,如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等,再中風的機率應該不高。至於治療的...

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單側手腳無力:神經內科的謎團解密?


手腳無力?您好, 家父某一天下午突然出現單側手腳無力,不能行走,不知道原因,之前沒發生過,有去看過神經科,但醫生不能確定他的病因,有驗ach-ab 乙醯膽鹼抗體但正常,醫生有開抗重肌無力症的藥,但家父吃了沒什麼改善,他有癲癇病史,想要請教醫...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您父親某日下午突然出現單側手腳無力、無法行走,這種突發性的神經症狀,臨床上最常見的原因是「中風」,特別是年長者。由於他有癲癇病史,也需考慮是否為「癲癇後癱(Todd’s paresis)」,即癲癇發作後暫時性的一側肢體無力,但這通常在數小時...

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腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛:如何解決??


全身不舒服?我從國中時就有癲癇,但查不出什麼原因,後來才知道小時後曾經從樓梯口摔下來,導致頭部有外傷,雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛,工作中沒辦法繼續做,反而只有請假休息,但一直這樣反反複複,這樣一直困擾我,反而會影響工作


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小儷小姐您好: 您提到“雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛...反而只有請假休息” 您的症狀可能還要考慮慢性偏頭痛的問題。 如果您的症狀符合 頭痛天數:每月頭痛 ≥15天,且持續 超過3個月。 偏頭痛特徵:其中至少有8天符合偏頭痛的特...

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持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕:下一步應如何觀察和處理??


已持續一年的24小時耳鳴(腦鳴?)跟視覺異常?醫師您好, 因為我已經求診很長一段時間,希望可以用一些資訊諮詢一下 後續我該如何觀察跟處理的方向,謝謝您! 近期症狀如下: ============================= 1. 24...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小強先生您好: 您提到“視覺上整片像是被套了一個很淡的藍白閃光雜訊,很像是以前做高強度有氧或是重訓後會有的視覺體驗(只是這個很淡),閉眼睛、在黑暗中會看得更明顯,以至於現在在全暗房會接近瞎了。(正常應該是等一陣子眼睛就會調節到可以看到一點東...

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甲狀腺亢進與頭痛有何關聯??


甲狀腺與頭痛是否相關?醫師您好,我長期都有頭痛問題,很久以前看過神經內科有抽血,醫生說是缺鐵性貧血,那陣子吃過鐵劑,後來沒再服用藥物但頭痛情況仍然存在,幾乎每月都會2~3次發作,後來因為會手抖跟心悸還有心臟刺痛以為是心臟問題後看醫生也是抽血...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Wan 小姐您好: 您提到“長期都有頭痛問題..每月都會2~3次發作.” 您的症狀可能要考慮偏頭痛的相關症狀。  偏頭痛會感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐等症狀。 至於甲狀腺亢進可能出現心跳快速、心律不整、...

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眼睛問題、偏頭痛:江醫師的診斷與治療建議?


眼睛問題、偏頭痛?江醫師您好,我是上一篇的感覺看東西怪怪的fish,為上一段內容做點補充  1.我比較沒有醫生您提到的那些常見的症狀,但像看東西會感覺呈現弧狀,文字則是會有漂浮感或上揚等等,第一次發作時確實有伴隨頭痛、頭暈的症狀,大約是經期...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

fish 小姐您好: 您提到“神經內科吃的藥是服腦清(Fluzine 5mg Tab)跟心律錠劑(Propranolol 10mg Tab)” 您的藥物是偏頭痛的預防用藥。 您的症狀非常符合偏頭痛相關的視覺性症狀。 如果視覺變化影響生活,可...

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