甲狀腺與頭痛是否相關？
醫師您好，我長期都有頭痛問題，很久以前看過神經內科有抽血，醫生說是缺鐵性貧血，那陣子吃過鐵劑，後來沒再服用藥物但頭痛情況仍然存在，幾乎每月都會2~3次發作，後來因為會手抖跟心悸還有心臟刺痛以為是心臟問題後看醫生也是抽血而發現甲狀腺亢進的問題，但並無體重下降(反而還增加)或眼球凸出等問題，醫生說是比較輕微狀況，請問是不是甲狀腺也是造成頭痛主要原因之一呢？
wan，20~29歲女性，詢問日期：2025/04/14
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Wan 小姐您好：您提到“長期都有頭痛問題..每月都會2~3次發作.”您的症狀可能要考慮偏頭痛的相關症狀。
偏頭痛會感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐等症狀。
至於甲狀腺亢進可能出現心跳快速、心律不整、失眠、易怒、緊張。
會加重偏頭痛的症狀。
臨床上如果同時有這種問題，通常會給予心律錠 (Propranolol) 來降低交感神經的功能，同時可以當作偏頭痛的預防用藥。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/04/14
彙整補充說明
甲狀腺亢進症（Hyperthyroidism）是一種由於甲狀腺分泌過多甲狀腺激素所引起的疾病，常見的症狀包括心悸、焦慮、失眠、體重減輕等。
雖然甲狀腺亢進的主要症狀並不包括頭痛，但在某些情況下，甲狀腺亢進可能會間接影響到頭痛的發生。
首先，甲狀腺亢進可能導致交感神經系統的過度活躍，這會引起心跳加速、焦慮和緊張等症狀。
這些情緒上的不穩定可能會引發或加重偏頭痛的發作。
偏頭痛的特徵通常包括單側頭部的脈搏跳動感、抽痛、畏光、怕吵等，這些症狀可能會因為甲狀腺亢進所引起的生理和心理壓力而加劇。
其次，甲狀腺亢進患者常常伴隨著自律神經失調的情況，這可能會導致頭痛的發作。
自律神經系統的失調可能會影響到血管的擴張與收縮，進而引發頭痛。
此外，甲狀腺亢進也可能導致睡眠質量下降，長期的睡眠不足也會成為頭痛的誘因之一。
在您的情況中，若您每月都有2~3次的頭痛發作，建議您考慮是否有偏頭痛的相關症狀。
偏頭痛的發作通常與生活壓力、飲食習慣、睡眠狀況等因素有關，這些因素在甲狀腺亢進的患者中可能會更為明顯。
若您在頭痛發作時伴隨有心悸、焦慮等症狀，這可能進一步支持甲狀腺亢進與頭痛之間的關聯。
至於治療方面，臨床上常會使用β-adrenergic blockers（如Propranolol）來控制甲狀腺亢進引起的心跳過快和焦慮，這類藥物也被證實對於偏頭痛的預防有一定效果。
因此，若您有甲狀腺亢進的診斷，並且經常出現頭痛，建議您與神經內科醫師討論，進行進一步的檢查和治療。
最後，若您有持續的頭痛問題，建議您尋求專業醫療的幫助，進行詳細的評估，以排除其他可能的病因，如腦部病變或其他神經系統問題。
醫師會根據您的具體情況，提供個性化的治療方案，幫助您改善症狀，提升生活品質。
希望您能早日康復，保持健康！
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