頭發熱加頭痛：神經內科的診斷與治療建議-神經內科

頭發熱加頭痛？

我這4、5天都會頭發熱伴隨輕微頭痛，因為之前闌尾炎時也有頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)(但是量起來都沒發燒約39度)，手術完之後到現在約2個月了，還是會有時頭發熱，約2個禮拜前有頭發熱，去醫院抽血檢查醫生說發炎指數看起來正常，甲亢也沒問題，腸胃有點問題(有拍過x光，當時是排便不順，伴隨頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)，但吃了排便的藥吃後就好了，頭發熱也沒有了，不確定這兩者是否有關連)，但是從上禮拜開始(第一天先嚴重的過敏，一直流鼻水，之後就開始頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)，並伴隨頭痛(太陽穴以及太陽穴上面)(像是牙齒大力咬一段時間的脹脹的感覺)，讓我整個頭的前半部(額頭)都不太舒服，感覺頭有點暈暈的，請問可能是何問題呢?
另外，我有acetaminophen(panadol)退燒藥，和mephenoxalone(白色肌肉鬆弛劑)，這兩個可以一起吃嗎?飯前還是飯後吃呢?

A同學，20~29歲男性，詢問日期：2024/11/19

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

A 同學您好：
您提到“但是從上禮拜開始(第一天先嚴重的過敏，一直流鼻水，之後就開始頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)...有acetaminophen(panadol)退燒藥，和mephenoxalone(白色肌肉鬆弛劑)，這兩個可以一起吃嗎?飯前還是飯後吃呢?”
您提到的藥物是普拿疼和肌肉鬆弛劑，不會明顯受到藥物影響，飯前後使用都不會有太大差異，也可以一起吃。
至於，您提到上呼吸道症狀後發生發熱的症狀，可能要身體的免疫反應。

可以藉由補充水分、Ｂ群及電解質補充來改善症狀

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫/花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/11/19
資料來源：台灣e院 - 頭發熱加頭痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您最近出現的頭發熱和輕微頭痛，可能與多種因素有關。
首先，您提到的過敏反應（如流鼻水）可能是引起頭痛的原因之一，因為過敏性鼻炎常常會導致頭部不適，甚至引發頭痛。
此外，您提到的腸胃問題和之前的闌尾炎手術也可能與目前的症狀有一定的關聯。

在這種情況下，頭部的發熱感和頭痛可能是由於身體的免疫反應所引起的，尤其是在您有過敏症狀的情況下。
過敏反應可能導致身體釋放組織胺等物質，進而引起炎症反應，這可能是您感受到的頭部不適的原因之一。

另外，您提到的頭痛感覺像是牙齒大力咬的脹脹感，這可能與緊張性頭痛或肌肉緊張有關。
這種頭痛通常是由於肌肉緊張或壓力引起的，常見於長時間保持同一姿勢或情緒緊張的情況下。

至於您提到的藥物，acetaminophen（普拿疼）和mephenoxalone（肌肉鬆弛劑）是可以一起服用的，這兩種藥物之間沒有明顯的相互作用。
一般來說，這兩種藥物的服用時間不會受到飯前或飯後的影響，您可以根據自己的習慣選擇在飯前或飯後服用。

然而，考慮到您目前的症狀持續了
4、5天，建議您儘快就醫，尤其是神經內科或耳鼻喉科，進一步檢查以排除其他潛在的問題。
持續的頭痛和發熱感可能需要進一步的影像學檢查（如MRI或CT）來確定是否存在其他病因，例如感染或其他神經系統的問題。

在此期間，您可以多補充水分，保持良好的休息，並注意觀察其他可能的症狀變化。
如果出現持續的高燒、劇烈的頭痛或其他不適，應立即就醫。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！