兩家診所的不同診斷：右側腓骨外踝骨折還是舊傷？-骨科

腓骨骨折，兩家診所看卻給出不同診斷？

醫師您好，本人我於11/11爬山時不慎摔傷，扭到右腳踝，當下由於應急因此至附近診所看診，當下醫生判斷為骨折，單子上寫右側腓骨外踝非移位閉鎖性骨折，持續打石膏看了兩個禮拜後(該間骨科的兩位醫師都幫我看過診)，回到自己家附近後就在家附近的診所看診，但是這位醫生卻說我根本沒有骨折，並說那只是舊傷，而且是好多年前的了，因此我很疑惑我的症狀就為何，為什麼兩間診所給的診斷都不一樣，以下附上最近一次照x光的網址，請醫師幫忙看一下我的腳這養是否有骨折抑或是舊傷，謝謝醫師。
https://img.onl/xskfHT

glueguy，20~29歲男性，詢問日期：2022/11/25

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

你的X光片照的很不清楚
但初步判斷看不到裂痕
如果也疑問可以再找另家醫院照看看

回覆日期：2022/11/25
資料來源：台灣e院 - 腓骨骨折，兩家診所看卻給出不同診斷

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在11月11日摔傷後，經過第一次診所的診斷為右側腓骨外踝非移位閉鎖性骨折，並且接受了兩週的石膏固定治療。
然而，當您回到家附近的診所再次就診時，卻被告知沒有骨折，並且懷疑這是舊傷。
這樣的情況確實讓人感到困惑，因為兩家診所的診斷結果截然不同。

首先，腓骨外踝骨折是一種常見的踝關節受傷，通常發生在扭傷或跌倒的情況下。
根據您最初的診斷，醫生認為您有骨折，這通常是基於X光檢查的結果。
如果X光片顯示有骨折線或骨頭的異常位置，則可以確定為骨折。
相對地，第二家診所的醫生認為您沒有骨折，這可能是因為他們在檢查您的X光片時未能看到明顯的骨折跡象，或是認為您所經歷的疼痛和腫脹是由於舊傷或其他原因引起的。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 再次檢查：如果您對目前的診斷仍有疑慮，建議您尋求第三方醫療機構的意見，進行更詳細的檢查，包括可能的MRI或CT掃描，這些檢查能提供更清晰的影像，有助於確認是否存在骨折或其他損傷。

2. 症狀評估：您提到的疼痛、腫脹等症狀，可能是由於受傷後的軟組織損傷或炎症引起的。
即使X光片未顯示骨折，這些症狀仍然需要適當的治療和休息。

3. 舊傷的考量：如果您有過去的踝關節受傷史，這可能會影響當前的診斷。
舊傷可能導致關節不穩定，並在新的受傷後出現類似的症狀。
因此，醫生在診斷時會考慮到您的病史。

4. 治療計畫：如果確定為骨折，則需要根據骨折的類型和嚴重程度制定相應的治療計畫。
若是舊傷或軟組織損傷，則可能需要物理治療、休息及適當的康復訓練。

總之，面對兩家診所的不同診斷，最重要的是尋求專業的醫療意見，並根據具體的檢查結果來制定治療計畫。
希望您能早日康復，並能夠重新回到正常的生活中。