懷孕37週得到帶狀皰疹？
醫師您好目前懷孕37w+3前兩天得到帶狀皰疹，目前水泡疹主要分佈在右邊額頭至右眼皮上方的位置，就診時醫生有開Acylete的藥物要服用7日（一天四次）及藥膏使用，想請問下面問題
1、因為預計38w+4當天就要準備催生，想請問如果按時服用藥物，是否可以差不多快痊癒？
若尚未痊癒催生時對寶寶出生會有影響嗎？
2、今日開始右邊耳朵下方的淋巴感覺有些腫起來，會感覺疼痛，請問和皰疹也有關嗎？
謝謝
杜小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/11/26
彙整補充說明
懷孕37週時感染帶狀皰疹，確實是一個需要謹慎處理的情況。
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus）引起的，通常在身體的某一側出現水泡和疼痛。
對於您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 關於藥物治療及對寶寶的影響：
您目前正在服用的抗病毒藥物（如Acylete）是治療帶狀皰疹的標準療法。
根據臨床經驗，若能按時服用藥物，通常在一週內會有明顯的改善，水泡也會逐漸癒合。
雖然每個人的恢復速度不同，但大多數孕婦在這段時間內會有良好的療效。
至於催生的問題，如果在催生時帶狀皰疹尚未完全痊癒，對寶寶的影響相對較小。
根據研究，帶狀皰疹在懷孕期間傳染給胎兒的機率非常低，尤其是在生產前的幾週內，母體會產生抗體，這些抗體會通過胎盤傳遞給胎兒，提供一定的保護。
然而，若在分娩時仍有活躍的水泡，則可能會增加新生兒感染的風險。
這種情況下，醫生可能會建議剖腹產，以避免胎兒在經過產道時接觸到病毒。
因此，若您在催生時仍有水泡，建議與醫生討論最適合的分娩方式。
2. 淋巴腺腫大與疼痛的關聯：
您提到的右邊耳朵下方淋巴腺腫大和疼痛，這通常是身體對感染的反應。
帶狀皰疹會引起局部的淋巴結腫大，因為病毒感染會刺激免疫系統，導致淋巴結腫脹和疼痛。
這是正常的生理反應，通常隨著帶狀皰疹的治療和水泡的癒合，淋巴腺的腫脹和疼痛也會逐漸減輕。
在這段期間，建議您保持良好的休息，並遵循醫生的指示服用藥物，避免水泡破裂，以降低感染的風險。
若淋巴腺的腫脹和疼痛持續加重，或出現其他不適症狀，應立即就醫，進一步檢查是否有其他併發症。
總結來說，帶狀皰疹在懷孕期間需要密切監測和適當治療。
按時服用抗病毒藥物能有效促進癒合，並降低對寶寶的潛在風險。
若有任何疑慮或不適，請隨時與您的醫療團隊聯繫，確保您和寶寶的健康。
祝您順利生產，母子平安！
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