肛門墜脹感與排便困難:是痔瘡還是大腸癌?-肝膽腸胃科

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大便問題?


醫生好想請問一下,最近肛門有點墜脹感,之前有過痔瘡,因為學測快到了最近常常熬夜,也習慣性大便玩手機,大便是感覺有東西塞住,需用力排出,出來大便有時細有時粗,本人身高186,體重88,有點過胖,但平時愛運動不抽菸,糖化血色素也都介於5~6,醫生說血糖控制的很好1.我們家有大腸癌病史,本身也有糖尿病,這樣比較像痔瘡還是大腸癌,因為有爬文過有點怕是大腸癌2.有使用過溫浴,但早上起床便意還好,但到了晚上會比較嚴重3.雖然許多人說大腸癌初期無症狀,但我這個年紀這種這症狀比較像大腸癌還是痔瘡,需要腸鏡檢查嗎請醫生解惑一下謝謝


林先生,10~19歲男性,詢問日期:2022/12/07

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.以年齡17來說,大腸癌的機率不高2.可以就診胃腸科或直腸科,由醫師判斷。
大腸鏡/乙狀結腸鏡/或肛門鏡檢查。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2022/12/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我理解您目前的症狀包括肛門墜脹感、排便困難,以及過去有痔瘡的病史。
首先,您提到的症狀確實可能與痔瘡有關,尤其是您有過痔瘡的病史,並且熬夜及長時間坐在馬桶上使用手機的習慣,這些都可能加重痔瘡的症狀。

痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,常見症狀包括肛門不適、墜脹感、排便時疼痛及出血等。
由於您提到的排便時需要用力,且大便形狀有時細有時粗,這也可能是因為便秘或腸道運動不良所導致的。
長期的便秘會使得大便變得乾硬,排便時需要用力,進而可能引發或加重痔瘡的情況。

至於大腸癌,雖然您提到家族有病史,且有糖尿病的情況,但根據您的年齡(17歲),大腸癌的風險相對較低。
大腸癌的早期症狀通常不明顯,且常見的症狀包括持續的腹痛、排便習慣改變(如腹瀉或便秘)、大便中帶血等。
您目前的症狀較符合痔瘡的表現,而非大腸癌。

不過,考慮到您的家族病史及目前的症狀,建議您還是應該進行進一步的檢查,例如腸鏡檢查。
腸鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解腸道的狀況,排除其他可能的病變。
即使年輕人發生大腸癌的機率較低,但如果有家族病史,醫生通常會建議提前進行篩檢。

此外,您提到的溫水坐浴是緩解痔瘡症狀的一種有效方法,建議您可以繼續使用,並且在日常生活中增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分,這樣有助於改善排便的情況。
避免長時間坐在馬桶上,並且適度運動,這些都是有助於預防便秘及痔瘡的措施。

總結來說,您的症狀目前看起來更像是痔瘡,而非大腸癌,但由於家族病史及症狀的持續性,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以確保健康。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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