內科問題：HIV快篩陽性確診步驟-內科

感染疑慮？

接續剛剛hiv快篩的疑問,想請問醫生快篩陽性西方墨點是不是基本上也是會陽性呢？那如果確定陽性的話我該如何採取接下來的動作？麻煩醫生了

安可，20~29歲男性，詢問日期：2022/12/16

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

確實西方墨點很高機會會是陽性
之後應該要到感染科門診檢測病毒量和 CD4 T細胞數量
我們會依據您的症狀和 CD4 T細胞數量
來決定是否開始病毒治療

謝謝您的提問

回覆日期：2022/12/16
資料來源：台灣e院 - 感染疑慮

彙整補充說明

當您在進行HIV快篩檢測時，若結果顯示為陽性，接下來的步驟非常重要。
首先，您提到的「西方墨點」檢測（Western Blot）是一種確認HIV感染的標準檢測方法。
通常情況下，若快篩結果為陽性，西方墨點檢測的結果也會顯示為陽性，這是因為西方墨點檢測的敏感度和特異性相對較高，可以有效確認HIV感染。

若西方墨點檢測結果也為陽性，這意味著您確實感染了HIV。
此時，建議您儘快就醫，前往感染科或專門的HIV診所進行進一步的檢查和評估。
醫生會進行以下幾個步驟：
1. 病毒量檢測：這是用來測量您血液中HIV病毒的數量，了解感染的嚴重程度。

2. CD4 T細胞計數：這項檢測可以評估您的免疫系統狀況，CD4細胞是免疫系統中的一種重要細胞，HIV會攻擊這些細胞，導致免疫系統受損。

3. 病史詢問與身體檢查：醫生會詢問您的病史，包括任何潛在的症狀、過去的風險行為等，並進行身體檢查。

4. 治療計畫：根據您的病毒量和CD4細胞計數，醫生會決定是否需要開始抗病毒治療（ART）。
即使您沒有明顯的症狀，早期開始治療可以有效控制病毒，減少傳染給他人的風險，並保護您的免疫系統。

除了上述步驟，您也應該考慮進行其他性傳播疾病（STD）的篩檢，因為HIV感染者可能同時感染其他性病，這會影響治療和健康狀況。

在此過程中，保持與醫療團隊的良好溝通非常重要，並且要遵循醫生的建議，定期回診以監測健康狀況。
若您有任何疑問或擔憂，隨時可以向醫療人員詢問，獲得更多的支持和資訊。

最後，了解HIV的傳播途徑及預防措施也非常重要。
HIV主要透過以下三種方式傳播：不安全的性行為、血液接觸（如共用針具）以及母嬰傳播。
採取適當的預防措施，如使用保險套、避免共用針具等，可以有效降低感染風險。

總之，若您的快篩結果為陽性，請務必儘快就醫，進行進一步的檢查和治療，這是保護自己和他人健康的關鍵步驟。