上排第二大臼齒拔除後是否需要植牙?-牙科

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上排第二大臼齒拔除?


因為上排第二大臼齒蛀牙很深,牙齒本身狀況沒有很好,先前做根管治療沒有成功,用填料補起,過了兩年多填充物掉了 昨天去看了醫生,因為我自己本身有點厚斗,醫生評估第二大臼齒對我來說使用率極低,所以醫生直接建議我拔除,醫生也說之後智齒可能會長下來,當下就拔除了,但後來看到網上說第二大臼齒不能隨便拔,想請問這樣我需要用植牙的方式把他補起嗎🥹



Anyway,20~29歲女性,詢問日期:2022/12/20

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果第二大臼齒已經沒辦法填補,而之前根管治療並不完全,可以考慮拔除後是否需要用植牙方式補起來,要看智齒使否能長出來,如果智齒可以長出來,可能可以代替已拔除的第二大臼齒,建議與主治醫師討論後續治療。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2022/12/20

彙整補充說明


在您提到的情況中,上排第二大臼齒因為蛀牙嚴重且根管治療失敗,最終選擇拔除是合理的決定。
醫生的評估指出該牙齒的使用率極低,這意味著即使保留這顆牙齒,對於您的咀嚼功能和口腔健康的貢獻也不大。
因此,拔除後是否需要植牙,主要取決於幾個因素。

首先,考慮到您提到的「厚斗」情況,這可能會影響到您的咬合關係。
若上排第二大臼齒缺失,對於咬合的影響可能會隨著時間而加劇,尤其是如果下排的第二大臼齒沒有對應的牙齒來進行咬合,可能會導致下排牙齒向上生長,這在牙科上稱為「對側牙伸長」。
這種情況可能會導致未來的咀嚼問題,甚至可能影響到其他牙齒的排列和健康。

其次,智齒的生長情況也是一個考量因素。
醫生提到智齒可能會長出來,但智齒的功能和位置通常不如第二大臼齒穩定,且智齒的生長也不一定能完全補償缺失的第二大臼齒的功能。
因此,依賴智齒來彌補缺失的牙齒並不是一個理想的解決方案。

再者,植牙的選擇是一個有效的方式來恢復缺失牙齒的功能。
植牙不僅能夠提供穩定的咬合,還能防止周圍牙齒的位移,維持口腔的整體結構。
雖然植牙的成本相對較高,但從長遠來看,這是一個值得投資的選擇,尤其是對於年輕患者來說,植牙可以提供更長期的解決方案。

最後,建議您與主治醫師進一步討論,了解植牙的具體流程、風險以及預期效果。
醫生會根據您的口腔狀況、年齡、健康狀況等因素,提供最適合您的建議。
若您考慮植牙,醫生也會評估您的骨質狀況是否適合進行植牙手術。

總結來說,雖然上排第二大臼齒的拔除是基於當前的健康狀況所做的合理決定,但是否需要植牙則取決於您的個人情況及未來的口腔健康需求。
建議您在做出最終決定前,與牙醫進行詳細的討論,並考慮所有可能的選擇。

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