月子期間出現頸部疼痛和麵麻，是否為中風前兆？-神經內科

頸部疼痛/半側麻麻？

目前在坐月子，清晨起床擠母奶，中途突然覺得右頸些許疼痛，但仍可上下左右轉動。繼續睡後再次起床覺得仍有不適，並且右手&右臉頰些許麻麻的。擔心是腦中風前兆有自行測試FAST, 並無符合的症狀。血壓每天量是正常、目前也無嘔吐及頭暈。單純是右頸疼痛及右側麻麻的，請問這是單純拉傷或是中風等其他病症嗎?謝謝

Jill，30~39歲女性，詢問日期：2022/12/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Jill 小姐您好：
您提到“右手&右臉頰些許麻麻的”
不知道臉麻的位置是否包含口鼻區？
如果只有下頷區受影響，可能要先考慮頸部神經根的壓迫。當頸椎椎間盤突出時，可能壓迫三叉神經。
可能的原因是哺餵母乳時，過長的低頭，造成神經壓迫。

以您的年齡來說，如果沒有危險因子，發生腦血管疾病的機會極低。
常見的因子如糖尿病、高血壓、抽菸、高血脂。
長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化，導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。

建議：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/12/21
資料來源：台灣e院 - 頸部疼痛/半側麻麻

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您在坐月子期間出現的頸部疼痛及右側手臂和臉頰的麻麻感，確實讓人擔心是否為中風的前兆。
不過，從您提供的資訊來看，您目前的情況似乎不太符合中風的典型症狀。

首先，您提到的頸部疼痛可能與姿勢有關，尤其是在哺乳時長時間低頭，這樣的姿勢可能導致頸部肌肉緊繃或神經受到壓迫，造成疼痛及麻木感。
這種情況在產後的媽媽中並不少見，因為在哺乳過程中，姿勢不當或長時間維持同一姿勢都可能引起肌肉或神經的問題。

其次，您提到的麻麻感，若是僅限於右側手臂和臉頰，且沒有出現語言不清、面部不對稱、突然失去平衡等中風的典型症狀，那麼中風的可能性相對較低。
您已經進行了FAST測試，且未發現符合中風的症狀，這是一個良好的自我檢測方式。

此外，您提到的血壓正常、沒有嘔吐及頭暈等症狀，這些都是中風的警示信號缺失的跡象。
中風通常伴隨著突發性的神經功能缺損，例如單側肢體無力、語言障礙等，而您目前的症狀更可能是由於頸部肌肉或神經的問題所引起。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 調整姿勢：在哺乳時，注意保持正確的姿勢，避免長時間低頭。
可以使用哺乳枕來支撐嬰兒，減少頸部的負擔。

2. 適度休息：在坐月子期間，適當的休息是非常重要的。
避免過度疲勞，讓身體有足夠的時間恢復。

3. 輕柔伸展：可以進行一些輕柔的頸部伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉，減少疼痛感。
不過，這些運動應該在不引起疼痛的情況下進行。

4. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善或加重，建議您尋求神經科或復健科醫師的專業評估，以確定是否需要進一步的檢查或治療。

最後，保持良好的心態，適度的運動和休息，都是促進身體恢復的重要因素。
希望您能早日康復，享受與寶寶的美好時光！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！