頭皮發麻是頸椎問題還是腦中風前兆？-神經內科

頭皮發麻？

醫生您好
近日右後腦勺的部分常常時不時出現發麻症狀(像會起雞皮疙瘩的感覺)，頻率稱不上很高每次持續時間也就數秒，但就是還是會持續發生，此外並無其他特別症狀。請問醫生頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還是腦中風相關問題比較高呢？比較擔心是否可能是腦中風前兆呢

謝謝醫生

TIM，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

TIM 先生您好：
您提到“頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還發生是腦中風相關問題比較高呢？”
您的症狀要先考慮頸椎相關神經壓迫。
頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。
至於，頸椎關節病變，可能會引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼痛，甚至延伸至頭顳側、肩部、手臂及手部，造成不適。

至於您提到擔心腦中風的問題，通常會有神經功能上的缺損，如突發性單側無力、口齒不清...等症狀。預防方面要從危險因子上介入。
首要危險因子是糖尿病，其次是高血壓、抽菸、高血脂。
長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化，導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。

建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療。

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/02/13
資料來源：台灣e院 - 頭皮發麻

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右後腦勺的發麻感，持續時間短且頻率不高，這種情況通常較可能與頸椎問題有關，而不是腦中風的前兆。
腦中風的症狀通常會伴隨著其他明顯的神經功能缺損，例如突發性的單側無力、口齒不清、視力模糊等。

頭皮發麻的原因可能與頸椎的神經根受到壓迫有關。
頸椎的問題，如頸椎間盤突出或頸椎退化，可能會壓迫到神經根，導致麻木、刺痛或疼痛的感覺。
這種情況在長時間保持同一姿勢（例如長時間坐在電腦前）時更容易發生，因為這會導致頸部肌肉緊繃，進而影響到神經的正常功能。

此外，壓力和焦慮也可能導致肌肉緊張，進而引發頭皮的麻木感。
當身體處於緊張狀態時，肌肉可能會不自覺地收縮，這也可能壓迫到神經，造成發麻的感覺。

對於您的擔憂，腦中風的風險因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等。
如果您沒有這些危險因子，且目前沒有出現其他神經功能缺損的症狀，那麼腦中風的可能性相對較低。
不過，持續的發麻感仍然值得關注，建議您可以尋求神經內科或復健科醫師的評估，進行必要的檢查，例如影像學檢查（如MRI或CT），以排除頸椎的問題或其他潛在的病因。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 調整姿勢：確保在使用電腦時，坐姿正確，螢幕高度適中，避免長時間低頭或側頭。

2. 定期活動：每隔一段時間起身活動，伸展頸部和肩膀的肌肉，減少肌肉緊繃。

3. 放鬆練習：可以嘗試瑜伽、冥想等放鬆技巧，幫助減輕壓力和焦慮。

4. 保持良好的睡眠姿勢：選擇適合的枕頭，避免頸部過度彎曲。

最後，若症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您早日康復，保持健康！