沒有HPV病毒，為何仍有CIN1病變？婦產科專業解讀-婦產科

病變但沒有驗到病毒？

請問前幾個月抹片驗出有cin1，
隔四個月後追蹤抹片變為發炎，hpv檢驗結果陰性，但切片還是cin1，為什麼沒病毒還會有cin1?會不會是有其他器官有癌病變然後影響到了子宮頸也病變？

沒驗到病毒但有cin1這種狀況是否比較嚴重？靠自身抵抗力去清除cin1的機會高嗎?這樣以後變子宮頸癌症機率高嗎？

打九價疫苗但已42歲了，
加上我的狀況是沒感染hpv病毒，但有cin1病變，打疫苗還能幫助清除cin1嗎?預防力有幾成呢

Yin，40~49歲女性，詢問日期：2022/12/23

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

1. 病毒的採樣過程中不一定會採到病毒，因此可能是偽陰性，或是較不常見的HPV。
2. 打疫苗仍有其保護的作用，CIN-1有很高的機會是可以自行痊癒的，所以真正的重點仍在於定期的抹片追蹤檢查。

回覆日期：2022/12/23
資料來源：台灣e院 - 病變但沒有驗到病毒

彙整補充說明

CIN1（子宮頸上皮內瘤變1級）是一種輕度的病變，通常被認為是子宮頸細胞的輕微異常。
雖然HPV（人類乳突病毒）是導致大多數子宮頸病變的主要原因，但並不是唯一的因素。
即使HPV檢測結果為陰性，仍然有可能出現CIN1病變，這可能由於其他因素引起，例如遺傳因素、環境因素或其他感染。

首先，HPV檢測的陰性結果並不意味著您完全沒有感染過HPV。
HPV病毒的檢測有時可能會出現偽陰性，尤其是當病毒量低於檢測儀器的檢測門檻時。
此外，某些不常見的HPV型別可能未被檢測到。
即使在HPV陰性的情況下，CIN1的形成也可能與其他因素有關，例如慢性炎症、激素變化或免疫系統的狀態。

關於CIN1的自癒機率，根據研究顯示，大約有50%的CIN1病例會在兩年內自行恢復正常。
這意味著，您的身體有可能透過自身的免疫系統來清除這種病變。
然而，這並不保證所有CIN1都會自癒，因此持續的監測和定期檢查是非常重要的。

至於CIN1是否會進一步發展成為子宮頸癌，雖然CIN1的惡化風險相對較低，但仍然存在轉變為CIN2或更高級別病變的可能性。
因此，定期的抹片檢查和醫生的追蹤是必要的，以便及早發現任何變化。

關於九價疫苗的接種，雖然您已經42歲且目前HPV檢測為陰性，但接種疫苗仍然可以提供一定的保護。
九價疫苗主要針對高危險型HPV，能夠預防未來可能的感染，並降低發展成為子宮頸癌的風險。
雖然疫苗對於已經存在的CIN1病變的清除效果有限，但它仍然可以幫助預防其他型別的HPV感染，從而減少未來病變的風險。

總結來說，儘管您目前的情況看似複雜，但透過定期的醫療檢查和適當的疫苗接種，您可以有效地管理這一狀況。
建議您與婦產科醫師保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
保持健康的生活方式和良好的免疫系統也有助於身體自我修復。