車禍股骨幹粉碎性骨折：多久可以完全棄拐？-骨科

車禍股骨幹粉碎性骨折？

你好第一次用不知道怎麼上傳照片，我8/26車禍股骨幹粉碎性骨折醫生說斷三截，之後開自費8萬內固定鋼釘手術至現在已經快4個月，先前回診照光片醫生都說長得很慢，但我看一般都3個月就可以棄拐，我從開刀隔幾天就被復建師帶下床走路復健到現在腳力恢復有70%，角度也不會差很多也不太會痛了，後來家裡附近診所復健他讓我持單拐平衡的走路幾乎是接近正常的步伐了，請問我這樣是可以完全棄拐嗎？

洪小姐，10~19歲女性，詢問日期：2022/12/26

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常需要看X光片上的影像
如果骨折處已經長好了就可以不需要使用拐杖了
如果骨著尚未癒合的很好就必須小心了因為有可能再次骨折
所以必須回診讓醫師評估才是正確的作法

回覆日期：2022/12/26
資料來源：台灣e院 - 車禍股骨幹粉碎性骨折

彙整補充說明

根據您的情況，股骨幹粉碎性骨折的恢復過程通常需要較長的時間，特別是當骨折情況較為嚴重時。
您提到的手術後已經快四個月，並且在復健過程中已經恢復了70%的腳力，這是一個相對良好的進展。
然而，是否可以完全棄拐，還是需要根據幾個關鍵因素來判斷。

首先，骨折的癒合狀況是最重要的考量因素。
醫生在回診時會透過X光片來評估骨折部位的癒合情況。
如果骨折線已經不再明顯，且周圍的骨組織有明顯的再生，這通常是可以考慮減少或停止使用拐杖的信號。
反之，如果X光片顯示骨折處仍有明顯的裂縫或癒合不良，則需要謹慎行動，以免造成再次骨折。

其次，您的疼痛程度和功能恢復情況也是重要的指標。
您提到目前走路幾乎接近正常步伐，且不再感到明顯的疼痛，這是非常正面的跡象。
然而，完全棄拐的決定應該在醫生的專業評估下進行，因為即使您感覺良好，骨頭的強度和穩定性仍然可能不足以支撐完全的負重。

再者，復健的進度也非常關鍵。
持續的物理治療和適當的運動可以幫助增強肌肉力量和關節靈活性，這對於恢復正常的行走功能至關重要。
建議您在復健師的指導下進行針對性的訓練，並隨時向醫生反映您的恢復情況。

最後，建議您在考慮完全棄拐之前，最好能夠再次回診，讓醫生檢查X光片，並根據醫生的專業建議來決定是否可以完全棄拐。
即使您目前的狀況看起來良好，醫生的評估仍然是最可靠的依據。

總結來說，完全棄拐的時間因人而異，通常需要在骨折癒合良好、功能恢復正常且醫生的評估下進行。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活！