骨科手術後：什麼時候可以正常行走？-骨科

關於術後知識？

7/4車禍右大腿開放性骨折，我7/20左右就放助行器開始嘗試自己走路了，因為覺得腳沒有很痛，都是很怕在斷掉之類的完全不敢整個施力在右腳上，但我不知道這樣可不可以，因為有爬文才知道太早放助行器骨釘可能會斷掉，在我大約9/1就要升上大學了，想知道什麼時候大概可以像正常人走路，不會一跛一跛的這樣，我是明年的8/1會拆骨釘，拆骨釘錢基本上都不能運動嗎，那拆骨釘後可以正常運動了嗎？

熊先生，10~19歲男性，詢問日期：2023/07/25

陳永學醫師回覆-骨科

您好股骨骨折術後能否負重, 與骨折的形式, 內固定的方式有很大的關係, 請向自己的主治醫師請教最為保險, 謝謝

回覆日期：2023/07/25

彙整補充說明

在您提到的情況中，您於7月4日因車禍造成右大腿開放性骨折，並於7月20日開始使用助行器進行行走訓練。
這樣的情況下，您對於何時能夠正常行走的疑慮是非常合理的。
首先，骨折後的恢復時間會受到多種因素影響，包括骨折的類型、手術方式、個人的年齡、健康狀況以及術後的康復訓練等。

一般來說，開放性骨折的癒合時間通常會比閉合性骨折長，因為開放性骨折涉及到皮膚的破損，可能會增加感染的風險，進而影響癒合的進度。
根據您的情況，您在7月20日開始使用助行器，這是一個良好的開始，因為適度的負重和活動有助於促進血液循環，進而加速癒合。

至於您提到的「不敢整個施力在右腳上」，這是非常正常的心理反應。
許多人在經歷骨折後，對於受傷的部位會有一種不安的感覺，擔心再次受傷或骨釘斷裂。
建議您在使用助行器時，逐漸增加施力的程度，但一定要遵循醫生的建議，並根據自己的感受調整活動量。

關於您提到的9月1日升上大學的時間，這段時間距離您的手術已經有約兩個月，通常在這段時間內，如果骨折癒合良好，您可能會逐漸能夠不再依賴助行器，並且能夠正常行走。
然而，這仍然需要根據醫生的評估和X光檢查結果來確認。

至於拆除骨釘後的運動問題，通常在拆除骨釘後，醫生會建議您在初期避免過度負重或劇烈運動，以免影響骨頭的癒合。
一般來說，拆釘後的幾週內，您應該遵循醫生的指示，逐步增加活動量，並在醫生的指導下進行適當的復健運動。
這樣可以幫助您恢復正常的行走能力，並減少一跛一跛的情況。

最後，為了加速骨頭的癒合，您可以考慮以下幾點建議：
1. 均衡飲食：攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的健康非常重要。
多吃牛奶、乳製品、深綠色蔬菜和魚類等。

2. 適度的陽光曝曬：陽光是維他命D的天然來源，有助於鈣的吸收。

3. 充足的休息：良好的睡眠有助於身體的修復和恢復。

4. 避免不良習慣：如吸煙和過量飲酒，這些都會影響骨頭的癒合。

總之，請務必定期回診，並與您的主治醫師保持良好的溝通，根據醫生的建議進行康復訓練，這樣才能更快地恢復正常的行走能力。
祝您早日康復！