骨科手術後：什麼時候可以正常行走？-骨科

關於術後知識？

7/4車禍右大腿開放性骨折，我7/20左右就放助行器開始嘗試自己走路了，因為覺得腳沒有很痛，都是很怕在斷掉之類的完全不敢整個施力在右腳上，但我不知道這樣可不可以，因為有爬文才知道太早放助行器骨釘可能會斷掉，在我大約9/1就要升上大學了，想知道什麼時候大概可以像正常人走路，不會一跛一跛的這樣，我是明年的8/1會拆骨釘，拆骨釘錢基本上都不能運動嗎，那拆骨釘後可以正常運動了嗎？

熊先生，10~19歲男性，詢問日期：2023/07/25

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
股骨骨折術後能否負重, 與骨折的形式, 內固定的方式有很大的關係, 請向自己的主治醫師請教最為保險, 謝謝

回覆日期：2023/07/25
資料來源：台灣e院 - 關於術後知識

彙整補充說明

在骨科手術後，患者何時能夠正常行走，通常取決於多個因素，包括骨折的類型、手術方式、個人的康復進度以及醫生的建議。
根據您提供的情況，您在7月4日因車禍造成右大腿開放性骨折，並於7月20日開始使用助行器嘗試走路。
這樣的進展顯示您在康復過程中有一定的進展，但仍需謹慎行事。

首先，開放性骨折的癒合時間通常會比閉鎖性骨折長，因為開放性骨折涉及到皮膚和軟組織的損傷，這可能會增加感染的風險，進而影響骨頭的癒合。
因此，您在使用助行器時，應該根據醫生的指示來進行，並注意不要過度施力在受傷的腿上。

在您提到的情況中，您對於施力的恐懼是相當正常的，尤其是在剛開始嘗試行走的階段。
建議您在使用助行器的同時，逐漸增加對受傷腿的負重，但這個過程應該是循序漸進的。
通常，醫生會根據X光檢查的結果來評估骨折的癒合情況，並給予您具體的建議。

至於您提到的升上大學的時間（9月1日），如果您的康復進度良好，並且醫生認為您可以在那之前正常行走，那麼您有可能在開學前達到這個目標。
然而，這仍然需要依賴醫生的專業評估。
若您在這段時間內感到疼痛或不適，則應該繼續使用助行器，並避免過度負重。

關於拆除骨釘的問題，通常在骨釘拆除後，醫生會建議您進行一定的康復運動，以促進血液循環和肌肉力量的恢復。
拆釘後的初期，您可能仍然需要小心行動，並避免劇烈運動，直到醫生確認您的骨頭已經完全癒合。
這段時間內，您可以進行一些輕度的活動，如伸展運動或水中運動，這些都能幫助您逐漸恢復正常的活動能力。

最後，飲食方面也非常重要，建議您攝取足夠的鈣質和維生素D，以促進骨骼的癒合。
此外，保持良好的作息和避免吸菸、酗酒等不良習慣，對於骨頭的恢復也有正面的影響。

總之，您在康復過程中應該定期回診，並遵循醫生的建議，這樣才能確保您的骨折能夠順利癒合，並在適當的時間恢復正常行走。
希望您早日康復！