左小腿無感且面積擴大：可能是何種外科問題？-外科

左小腿上皮膚沒有感覺？

我出車禍後左小腿肚有縫針整個小腿腫脹休息了兩週後，靠進近膝蓋的頸骨左右兩邊皮膚觸摸沒有感覺，面積有變大的跡象請問是什麼問題要如何解決？

李，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/11

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
膝蓋內側saphenous神經,外側sural神經,一條主幹在大腿前內側,一條主幹在大腿後側,所以你應該是大腿有挫傷,一般而言運動神經沒事就好解決,vitamin B12吃個一個月就會慢慢恢復.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2023/01/11
資料來源：台灣e院 - 左小腿上皮膚沒有感覺

彙整補充說明

根據您的描述，您在車禍後左小腿肚有縫針，隨後出現腫脹及無感的情況，這可能與多種外科問題有關。
首先，車禍後的外傷可能導致神經損傷、血管損傷或肌肉損傷，這些都可能引起您所描述的症狀。

1. 神經損傷：在小腿部位，主要的神經包括脛神經和腓神經。
這些神經負責小腿及腳部的感覺和運動功能。
如果在車禍中這些神經受到壓迫或損傷，可能會導致局部無感或感覺異常。
特別是如果腫脹壓迫到神經，會使得感覺喪失的情況更加明顯。

2. 血管問題：車禍後的腫脹可能是由於血管損傷或血液循環不良所引起的。
血液循環不良可能導致局部組織缺氧，進而引起腫脹和感覺異常。
若有血腫形成，可能會壓迫周圍的神經和組織，導致無感的情況。

3. 肌肉或軟組織損傷：車禍後的外傷可能導致肌肉撕裂或軟組織損傷，這些損傷可能會引起局部腫脹、疼痛及感覺異常。
若有纖維化或瘢痕組織形成，也可能影響到神經的正常功能。

針對您的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的外科醫師或骨科醫師的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如：
- 影像學檢查：如X光、超音波或MRI，以評估骨骼、軟組織及神經的狀況。

- 神經傳導檢查：如EMG（肌電圖）來評估神經的功能。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 休息：避免過度使用受傷的腿部，讓其有足夠的時間恢復。

- 冷敷：在腫脹的部位進行冷敷，可以幫助減少腫脹和疼痛。

- 抬高腿部：在休息時將腿部抬高，有助於減少腫脹。

- 服用止痛藥：如非類固醇消炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和腫脹，但需遵循醫生的建議。

總之，您所描述的症狀需要專業的醫療評估來確定具體的原因，並制定相應的治療計畫。
希望您能夠儘快就醫，早日康復！