點藥控制青光眼初期症狀，是否確診？-眼科

青光眼的診斷？

醫生您好
我本身有持續在點青光眼的藥水
就診初期醫生是跟我說我有青光眼的初期症狀所以要點藥控制
但後來回診醫生都告訴我沒有什麼大問題觀察即可
而醫生也一直都沒有說我就是青光眼也沒有做過視野的檢查
健檢報告OCT也顯示無明顯異常
但就醫記錄中都會直接寫我的疾病分類是隅角開放性青光眼
所以我想請問這樣到底算不算青光眼呢？
因為本身還有在服用身心科藥物
在看身心科時醫生告訴我如果有青光眼要告訴他們
但我真的不確定所以只說了我的眼科醫生沒有告訴我我到底是不是
之後身心科醫生也給我開了藥
但我自己上網查閱相關藥物資訊都會看到青光眼不能用這些藥物或慎用等等的字眼
再加上自己本來就有身心上的問題不免有些擔心
還麻煩醫生幫忙解惑了
謝謝您

小J，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/14

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

可能您的眼壓比較高，或是視神經凹有些變化。
應與身心科醫師說明這種情形，請他評估用藥是否要改變。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2023/01/14
資料來源：台灣e院 - 青光眼的診斷

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況確實讓人感到困惑。
首先，讓我們釐清一些關於青光眼的基本概念。

青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼科疾病，通常與眼壓升高有關。
開放性青光眼是最常見的類型，通常在早期可能沒有明顯的症狀，但隨著病情進展，可能會導致視野缺損。
您的醫生提到您有青光眼的初期症狀，並且開了藥水來控制眼壓，這表明醫生對您的眼壓或視神經狀況有一定的擔憂。

在您的情況中，雖然醫生在回診時告訴您沒有大問題，但醫療記錄中仍然標註為「隅角開放性青光眼」，這可能意味著您在某些檢查中顯示出青光眼的風險因素。
醫生可能認為目前的狀況尚未達到確診青光眼的標準，因此選擇觀察而非立即進行治療。

關於視野檢查和OCT（光學相干斷層掃描），這些檢查是評估青光眼的重要工具。
視野檢查可以幫助醫生了解您的視野是否受到影響，而OCT則可以檢查視神經纖維層的厚度，這是評估視神經健康的重要指標。
如果這些檢查結果顯示正常，則可能不會立即確診為青光眼，但仍需定期追蹤。

至於您提到的身心科藥物，某些藥物確實可能對青光眼患者不利，特別是某些類型的抗抑鬱藥或抗焦慮藥物，可能會影響眼壓。
因此，建議您在服用任何新藥之前，務必告知身心科醫生您的眼科狀況，並詢問是否需要調整用藥。

最後，對於您的焦慮，這是非常正常的反應。
青光眼的確是一種需要長期管理的疾病，但目前的醫療技術已經能夠有效控制病情，許多患者在適當的治療下可以保持良好的視力。
定期回診、遵循醫生的建議、保持良好的生活習慣（如健康飲食、適度運動、避免過度用眼等）都是非常重要的。

總結來說，您目前的狀況可能尚未確診為青光眼，但由於有相關風險因素，建議您持續追蹤並與醫生保持良好的溝通，必要時尋求第二意見以獲得更清晰的診斷和治療方案。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並祝您健康！