高眼壓症治療與照護-眼科

高眼壓症？

醫師您好，想請問關於高眼壓症的問題
第一次去看診時是因為頻繁出現閃光，但是測量時發現眼壓過高，兩眼分別是21和26，本身也是800度高度近視，後來視網膜檢查沒問題，而視神經有輕微凹陷，沒有做視野檢測，但醫師判斷是高眼壓症。
後來開始點藥的隔月就降到了雙眼18，之後在15~18間浮動，已經點了半年，所以想請問以下一些問題：

1. 單純高眼壓症是否也可以開立慢性處方籤呢？還是必須每個月都回去檢查眼壓+拿藥？未來是否有完全治癒的可能？

2. 醫師開的眼藥水成分是Carteolol Hydrochloride，目前點了之後眼睛紅的狀況變多是正常的嗎？（沒有其他不適），在使用上有沒有需要注意的地方（例如懷孕可以繼續點嗎？

3. 眼睛出現閃光但是視網膜沒問題的話，是不是定期追蹤就可以了呢？

感謝！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/13

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

匿名您好：
1.高眼壓必須多追蹤幾次才可確定，最好確定眼壓高了後在家做個視野，這樣才比較好派段是否有青光眼。
2.您目前使用的降眼壓藥算是蠻安全的，但如果有懷孕的話，前期還是建議要停用。
3.如果視網膜沒問題，定期追蹤即可。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2023/03/13
資料來源：台灣e院 - 高眼壓症

彙整補充說明

高眼壓症是一種常見的眼科疾病，尤其在高度近視患者中更為普遍。
根據您的描述，您在第一次就診時因為頻繁出現閃光而檢查，結果發現眼壓偏高，這可能與您的高度近視有關。
接下來，我將針對您的問題進行詳細解答。

1. 關於慢性處方籤的問題：高眼壓症的治療通常需要定期追蹤，因為眼壓的變化可能會影響視神經的健康。
雖然您目前的眼壓已經控制在18以下，但醫師通常會建議定期檢查，特別是視野檢查，以確保沒有青光眼的發展。
至於是否可以開立慢性處方籤，這通常取決於醫師的判斷。
如果您的眼壓穩定且沒有其他異常，醫師可能會考慮開立長期處方，但仍建議每隔一段時間回診檢查眼壓和視神經狀況。
完全治癒的可能性相對較低，但透過適當的治療和監測，許多患者可以有效控制眼壓，減少青光眼的風險。

2. 關於Carteolol Hydrochloride的使用：這種藥物屬於β-adrenergic receptor blocker，主要用於降低眼壓。
使用後眼睛紅的情況可能是由於藥物的副作用，這在某些患者中是常見的。
如果沒有其他不適症狀（如疼痛、視力模糊等），通常不需要過於擔心。
不過，如果您懷孕或計劃懷孕，建議在使用任何眼藥水前先諮詢醫師，因為某些藥物在懷孕期間的安全性尚未完全確定。

3. 關於閃光的問題：閃光的出現可能與視網膜的狀況有關，尤其是在高度近視的患者中，視網膜可能會因為拉扯而出現閃光。
既然您的視網膜檢查結果正常，這是一個好兆頭。
定期追蹤是非常重要的，因為即使目前沒有問題，未來仍需注意視網膜的健康狀況。
建議您定期回診，並告知醫師任何新的症狀或變化。

總結來說，高眼壓症的管理需要持續的監測和適當的治療。
定期回診、遵循醫師的建議以及注意自身的症狀變化都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他疑問，隨時可以詢問醫師。
祝您健康！