高眼壓疑慮：是否為青光眼？手術該如何選擇？-眼科

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您的眼壓持續高於正常範圍，且在使用藥物治療後仍未見改善，這確實讓人擔心是否罹患青光眼。
青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼病，通常與眼壓升高有關。
根據國際青光眼學會的定義，眼壓高於21 mmHg就被視為高眼壓，而您目前的眼壓數值（44 mmHg和48 mmHg）顯然高於這個範圍，這是需要特別注意的。

首先，您提到的症狀，如「看見彩虹與白霧」，可能與眼壓升高有關，這些現象有時會出現在急性青光眼發作時。
青光眼的診斷不僅僅依賴眼壓，還需要結合視神經的檢查（如OCT）、視野檢查等來綜合判斷。
若視神經出現損傷或視野缺損，則更有可能確診為青光眼。

至於手術的選擇，通常在以下情況下會考慮手術：
1. 藥物治療無效：如您目前的情況，眼壓在使用多種降眼壓藥物後仍未能有效控制。

2. 眼壓持續升高：持續高於正常範圍，可能導致視神經進一步損傷。

3. 視神經損傷的風險：若檢查顯示視神經已經出現損傷，則需要更積極的治療。

手術的選擇通常有幾種方式，包括：
- 小梁切除術：這是最常見的青光眼手術，通過創建一個新的排水通道來降低眼壓。

- 激光手術：如選擇性小梁激光治療（SLT）或激光周邊虹膜切開術（PI），這些方法通常對於某些類型的青光眼有效。

- 植入式裝置：在某些情況下，醫生可能會考慮植入裝置來幫助排水。

在決定手術之前，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的風險、預期效果以及術後的護理需求。
每位患者的情況不同，醫師會根據您的具體情況來制定最合適的治療計劃。

最後，青光眼的治療不僅僅是降低眼壓，還需要定期追蹤，及早發現視神經的變化，這樣才能有效控制病情，減少視力損失的風險。
希望您能夠遵循醫師的建議，定期回診，並保持良好的生活習慣，這對於眼睛的健康非常重要。
祝您早日康復！