牙齒囊腫原因及處理方法-牙科

牙齒囊腫？

之前牙齒做過根管治療後裝牙套,後來牙齒按壓會痛，去診所治療，因裏面沒有神經，醫生就以是牙周病方式做處理，事後隔不到一個禮拜，還是會抽痛，醫生表示要做根管治療，但要等到過年後，由於我有心臟病(三尖瓣膜閉鎖不全)，建議我去大醫院處理,但因為疫情嚴重,本身又沒打疫苗,去診所看牙就很害怕，何況去大醫院！因為牙齒很痛，就請醫生先把牙套拆除，沒想到隔了一天，牙齦腫了一大塊，而且還發燒,之後換一家診所看，先幫我做清創，吃抗生素，也是過年後再處理，我想問的是，為什麼突然出現囊腫，是拔牙套時感染到的嗎？囊腫吃抗生素後會消掉嗎？醫生有開止痛藥，如不痛，是不是可以不要吃？抗生素療程吃完，在過年期間，如還有腫，有發燒，就要去醫院掛急診！囊腫是不是很可怕，會腫到臉部來,過年期間我要怎麼保護它，才不會更嚴重？謝謝醫生的回答

Gigi，40~49歲女性，詢問日期：2023/01/19

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若是良性的囊腫，就無需太擔心，但為了要確定沒有惡性變化，通常都會將其脘除取出，並做化驗。因為您有心臟問題，建議還是至醫學中心做處理，亦可先至診所打疫苗後再前往。

回覆日期：2023/01/19
資料來源：台灣e院 - 牙齒囊腫

彙整補充說明

牙齒囊腫的形成通常與牙齒根部的感染有關，尤其是在進行過根管治療的牙齒。
根管治療的目的在於移除牙齒內的感染組織及神經，並填補根管以防止再次感染。
然而，若根管治療後未能完全清除所有感染，或是根管填充不完全，仍可能導致細菌滋生，進而引發囊腫的形成。

在您的情況中，牙齒按壓疼痛可能是因為根管治療後的感染未完全解決，或是牙周病的影響。
當您請醫生拆除牙套後，牙齦腫脹及發燒的情況可能是因為感染擴散，導致了囊腫的形成。
囊腫的出現並不一定是因為拔牙套時感染，而是可能因為根管內的感染未被完全控制，或是牙周病的惡化。

關於抗生素的使用，抗生素可以幫助控制感染，但並不會直接消除囊腫。
囊腫的消退通常需要透過手術清除囊腫內的感染組織，並解決根本的病因。
若抗生素療程結束後仍有腫脹或發燒，建議您儘快就醫，因為這可能表示感染仍在持續。

至於止痛藥的使用，如果您目前不再感到疼痛，則可以考慮不再服用，但若有任何不適或疼痛再次出現，建議還是依照醫生的指示服用止痛藥以緩解不適。

囊腫本身並不可怕，但若不加以處理，可能會導致更嚴重的問題，如感染擴散至周圍組織，甚至影響到面部的外觀。
過年期間，您可以透過以下幾個方式來保護牙齒及牙齦，避免情況惡化：
1. 保持口腔衛生：定期刷牙及使用牙線，保持口腔清潔，減少細菌滋生的機會。

2. 避免刺激性食物：如辛辣、酸性或過硬的食物，這些可能會刺激牙齦，導致不適。

3. 定期檢查：如果有可能，儘早安排牙科檢查，尤其是在過年後，尋求專業的治療。

4. 注意身體狀況：若有發燒或其他不適，應儘快就醫，尤其是考慮到您有心臟病的病史，及時處理感染是非常重要的。

最後，因為您有心臟病的病史，建議在進行任何牙科治療前，務必告知醫生您的健康狀況，以便醫生能夠制定適合您的治療計畫。
希望您能早日康復！