左眼尾不適疑視網膜剝離前兆,該如何進一步檢查?-眼科

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左眼尾感到不適、有眼冒晶星感?


左眼一直很不舒服,左眼尾本來會有抽動和白光閃一下的感覺,看過醫生後說是飛蚊症、乾眼和過敏,要多休息。
但休息後一直沒有好,最近左眼尾覺得有種麻麻的、會突然眼尾眼冒金星一下的感覺以及眼尾偶爾感到有個空間在閃(都是突然的,一次持續數秒)⋯。
看了幾次醫生,描述狀況後都只有看眼壓、檢查視力跟眼鏡度數而已⋯另外約三個月前照過一次眼底,說眼底沒有問題,但照之前也沒有點散瞳,不知道這個究竟有沒有效。
請問醫生:1.我很怕這個是視網膜剝離的前兆,這個看眼壓跟檢查視力就可以知道狀況嗎?
2.沒有點散瞳就照眼底是有用的嗎?
3.不知道有沒有急迫性,去診所時建議直接要求什麼樣的檢查比較好呢?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/22

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.檢查一下眼底就知,如果檢查完眼底沒有問題,就不用擔心。
2.用適當的儀器與方法也可以看到眼底。
3.如果有疑慮,就請醫師散瞳檢查眼底。



回覆日期:2023/01/22

彙整補充說明


針對您提到的左眼尾不適的情況,首先,您所描述的症狀,包括眼尾的麻麻感、閃光感以及視野中的金星現象,確實可能與視網膜的健康狀況有關。
視網膜剝離是一種需要及時處理的眼科急症,因為如果不及時治療,可能會導致永久性視力損失。
因此,對於您的疑慮,我將針對您的問題進行詳細解答。

1. 眼壓和視力檢查的意義:眼壓檢查主要是用來評估是否有青光眼的風險,而視力檢查則是評估您當前的視力狀況。
這兩項檢查對於診斷視網膜剝離並不直接有效。
視網膜剝離的早期症狀通常包括閃光、飛蚊症、視野缺損等,這些症狀需要透過更專業的眼底檢查來確認。
因此,僅依賴眼壓和視力檢查無法完全排除視網膜剝離的可能性。

2. 散瞳檢查的重要性:在進行眼底檢查時,散瞳是非常重要的一步。
散瞳可以使瞳孔擴大,讓醫生能夠更清楚地觀察到視網膜的狀況,包括是否有裂孔、剝離或其他病變。
如果沒有散瞳,醫生可能無法看到眼底的所有細節,因此您之前的眼底檢查可能未能完全評估視網膜的健康狀況。

3. 急迫性及檢查建議:由於您目前的症狀持續且有加重的趨勢,建議您儘快回到眼科診所,並要求進行散瞳眼底檢查。
您可以向醫生明確表達您的擔憂,並要求進行更詳細的檢查,例如OCT(光學相干斷層掃描),這是一種可以提供視網膜層次結構的高解析度影像檢查,能夠更清楚地顯示視網膜的狀況。

此外,您提到的麻麻感和閃光感,可能是由於玻璃體的變化或拉扯所引起的,這在某些情況下也可能與視網膜剝離有關。
若您在檢查後仍有不適,或是症狀持續加重,應該考慮進一步的專業評估和治療。

總之,您的症狀不容忽視,及早進行全面的眼科檢查是非常重要的。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的診斷與治療。
保持良好的眼睛健康習慣,定期檢查,對於預防眼科疾病也非常重要。
祝您早日康復!

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