急性腮腺炎的後遺症?
醫師您好,我2015年開始左側腮腺每隔一陣子就會發炎,共發作3次。
為此戒掉炸物,也做過CT排除結石的可能性,無奈2019聖誕節又產生一次嚴重的發炎,前幾次發炎時使用的CURAM已經壓不住感染,換了一種抗生素效果也不彰,從耳鼻喉科轉到感染科,臉頰腫大範圍約7~8公分連感染科醫師都說沒見過腫那麼大的,住院後兩周已消腫一定程度,雖外觀還是看得出腫脹,醫院以過年只留重症病患為由讓我辦出院,之後持續服用一段時間抗生素。
當醫師宣告可以不用再吃抗生素之後,懼怕新冠疫情而看中醫希望能幫助排膿消腫,中藥持續吃到2021年中。
但是一直有一個困擾,即使我每天灌大量的水(超過5000CC),腮腺還是很容易在傍晚到睡前這個時段阻塞,症狀是摸得出微腫、疼痛、腮腺區域發熱,運氣好的話隔天睡醒就好,運氣差些會腫3~4天,心情就會很緊張不知道是不是又感染。
想請教醫師,這種狀況是因為腮腺還有膿沒排乾淨嗎?有沒有可能過幾年後自行痊癒?我知道自己免疫有問題,連疫苗都沒打,目前不太敢去大醫院,我想知道這個狀況是有機會自行康復還是終究要到醫院解決,請醫師提供建議。
這邊向您拜個晚年,也祝您在新的一年平安、健康、財富兔GETHER!
黃先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/01/27
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好常見可能因感染後造成腮腺分泌口水的管道不順暢,因此在進食後需大量分泌口水時會腫脹,若非持續有紅腫熱痛等症狀,不一定為細菌感染,若持續困擾,可考慮至醫學中心接受唾液腺內視鏡檢查,確認是否有分泌物堵塞管道或管道狹窄等問題。
回覆日期:2023/01/27
彙整補充說明
您好!首先,感謝您對我的信任,讓我有機會為您解答有關腮腺炎後遺症的問題。
根據您的描述,您在過去幾年中多次經歷腮腺炎的發作,並且目前仍然面臨腮腺阻塞和感染的困擾。
這種情況確實讓人感到不安,尤其是在經歷過嚴重的腫脹和感染後。
腮腺炎通常是由病毒或細菌感染引起的,最常見的原因是流行性腮腺炎病毒或細菌感染(如葡萄球菌)。
在您的情況下,反覆的發炎可能導致腮腺的排泄管道出現狹窄或阻塞,這會使得唾液無法正常排出,進而引發腫脹和疼痛。
您提到的症狀,如傍晚到睡前的腫脹、疼痛及發熱,可能與唾液腺的功能不全有關,這可能是因為腮腺內部的分泌物未能完全排出,導致局部的壓力增加和發炎反應。
關於您提到的「是否有膿未排乾淨」的問題,這是有可能的。
若腮腺內部存在膿液或分泌物的積聚,這會導致持續的腫脹和不適。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如唾液腺內視鏡檢查,這可以幫助醫生確定是否有阻塞或其他問題需要處理。
至於您提到的「是否有可能自行痊癒」,這取決於多種因素,包括您的免疫系統狀況、腮腺的健康狀態以及是否有其他潛在的健康問題。
雖然有些患者可能會隨著時間的推移而改善,但在您的情況下,由於反覆發作且伴隨著明顯的症狀,建議您不要忽視這個問題,最好還是尋求專業的醫療評估。
如果您對於前往大醫院感到不安,可以考慮尋找信譽良好的耳鼻喉科診所,或是專門的口腔顎面外科醫師進行評估。
這樣可以在不必進入大型醫療機構的情況下,獲得專業的建議和治療方案。
最後,保持良好的水分攝取和健康的飲食習慣是有助於腮腺健康的,但如果症狀持續或加重,請務必及時就醫。
希望您能早日康復,並在新的一年裡擁有健康和平安!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。
祝您一切順利!
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