腸躁症?常腹瀉、便秘、放屁多該怎麼辦?-肝膽腸胃科

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大便問題?


醫師您好,小弟我這半年常常早上會腹瀉,但有時又會變成便秘,放屁很多,腹瀉時大便非常軟,但看起來沒有出血,腹瀉的狀況尤其在上學時特別嚴重,腹部沒有不舒服,體重也沒變化。
之前有看中醫,醫師懷疑是腸躁症。
常常在腹瀉改善後又變成便秘,讓我很困擾。
請問醫生,我這個症狀是不是腸躁症?
又有什麼方法改善?
還是需要其他的檢查?



a,10~19歲男性,詢問日期:2023/01/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是腸燥症,注意有否血便/體重下降即可。
平時正常飲食,多運動,少久坐。


回覆日期:2023/01/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能確實患有腸躁症(又稱為腸易激綜合症,IBS)。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉、便秘或兩者交替)等症狀。
這種情況通常不會伴隨器質性病變,且症狀的嚴重程度可能會因個體的情緒、壓力、飲食等因素而有所變化。

您提到的症狀,包括早上腹瀉、便秘、放屁多等,都是腸躁症的典型表現。
特別是在學校時出現的腹瀉,可能與緊張或焦慮有關,這是許多腸躁症患者的共同經歷。
由於您提到腹部沒有不適感且體重穩定,這進一步支持了腸躁症的可能性。


改善方法
1. 飲食調整:
- 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡因、酒精、碳酸飲料等,這些食物可能會刺激腸道,導致症狀加重。

- 增加纖維攝取:適量攝取膳食纖維(如全穀類、蔬菜、水果等),有助於改善便秘的情況。
但要注意,某些人對纖維的反應不同,可能需要逐步增加攝取量。

- 保持水分攝取:每天飲用足夠的水,幫助腸道運作。

2. 生活方式調整:
- 規律作息:保持規律的飲食和作息時間,避免不定時進食。

- 減少壓力:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,這些都有助於減輕壓力對腸道的影響。

- 適度運動:定期進行適度的運動,如散步、游泳等,有助於促進腸道蠕動。

3. 藥物治療:
- 如果症狀持續影響生活品質,建議尋求醫師的幫助,可能需要使用一些藥物來緩解症狀。
常見的藥物包括抗痙攣藥、止瀉藥或便秘藥等,具體用藥需依醫師的建議。

4. 心理輔導:
- 如果情緒因素對您的症狀有明顯影響,考慮尋求心理諮詢或輔導,幫助您學習應對壓力和焦慮的技巧。


其他檢查
如果症狀持續或加重,建議進一步檢查以排除其他潛在的腸道疾病,如炎症性腸病(IBD)、腸道感染等。
常見的檢查包括糞便檢查、大腸鏡檢查等,這些檢查可以幫助醫師更好地了解您的腸道健康狀況。

總之,腸躁症是一種可以透過飲食、生活方式調整及必要的藥物治療來管理的疾病。
希望這些建議能幫助您改善症狀,恢復正常的生活。
若有任何疑問或症狀變化,請隨時諮詢專業醫師。
祝您早日康復!

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