疥瘡疑雲:皮膚癢、白點出現,該如何判斷?-皮膚科

分享到:

這樣有可能是疥瘡嗎??


醫生 您好:今日至醫院抽血檢查,排在我前面的是一位坐輪椅的長者病患,沒有被衣物遮掩的雙臂可以看到皮膚呈現白色斑剝狀,當下我並不知道這什麼疾病,而輪到我的時候,醫檢師也沒有換一副手套就直接幫我抽血,但等到我離開時,旁邊的志工才低聲跟我說,那個有可能是疥瘡(他的理由是他的親戚得過很類似,且家屬還特意戴手套),查了之後才發現是由寄生蟲引起的可怕疾病,而且如果真的是疥瘡,整條手臂都呈現翻白斑駁,應該是比較嚴重的挪威型疥瘡吧?
導致我現在十分焦慮,也怕不幸被傳染,可能傳染給家中長輩,因此有兩項想請教:1.從外觀描述,這真的有可能是挪威型疥瘡?
2.如果是挪威型疥瘡,按照一般公立醫院的處理程序,是會強制隔離接受治療的嗎?
還是說一樣可以到處行動甚至自行到各單位做檢查呢?
謝謝醫師



鍾斯平,20~29歲男性,詢問日期:2023/02/01

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


志工不是皮膚科醫師,不需要為了他的一句話緊張兮兮,疥瘡的診斷不是看起來像就是疥瘡,必須要仔細檢查病患的皮膚,是需要花一點時間的,如果有皮膚的疑慮,還是要經由皮膚科醫師診斷。



回覆日期:2023/02/01

彙整補充說明


首先,針對您的疑慮,疥瘡確實是一種由疥蟲(Sarcoptes scabiei)引起的皮膚病,主要表現為劇烈的癢感和皮膚上出現紅疹或水泡。
挪威型疥瘡(又稱為瘤狀疥瘡或疥瘡性皮膚炎)是一種較為嚴重的疥瘡形式,通常出現在免疫力低下的患者身上,特別是老年人或有其他健康問題的人。
這種型態的疥瘡會導致皮膚出現大面積的鱗屑和白色斑駁,並且可能伴隨著大量的疥蟲。

1. 從外觀描述,這真的有可能是挪威型疥瘡嗎?

根據您所描述的情況,僅僅依靠外觀無法確定是否為挪威型疥瘡。
白色斑剝狀的皮膚可能是由其他皮膚病引起的,例如白癜風、牛皮癬或其他皮膚感染等。
疥瘡的診斷需要由專業的皮膚科醫師進行詳細的檢查,包括觀察皮膚病變的特徵、病史詢問以及必要的檢查(如皮膚刮片檢查)來確認是否存在疥蟲。
因此,建議您不要過度焦慮,應該儘快就醫,讓專業醫師進行診斷。

2. 如果是挪威型疥瘡,按照一般公立醫院的處理程序,是會強制隔離接受治療的嗎?
還是說一樣可以到處行動甚至自行到各單位做檢查呢?

若確診為挪威型疥瘡,醫療機構通常會根據患者的具體情況來決定是否需要隔離。
由於挪威型疥瘡的傳染性較強,特別是在集體生活的環境中(如養護機構、醫院等),醫院可能會建議患者進行隔離以防止傳染給其他人。
這樣的措施主要是為了保護其他病患及醫護人員的健康。
在接受治療期間,患者可能需要遵循醫院的規定,避免與其他人密切接觸。

在此情況下,您也應該注意自身的健康狀況,若出現皮膚癢或其他不適症狀,建議儘早就醫檢查。
即使目前沒有明顯的症狀,因為您有接觸到可能的感染者,進行檢查和必要的預防措施是非常重要的。

最後,對於疥瘡的預防,保持良好的個人衛生習慣是關鍵,包括勤洗手、避免與感染者的直接接觸、定期清洗衣物和床上用品等。
若有任何疑慮或不適,請務必尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,並促進您的健康。

類似症狀問題與醫師回覆

皮膚癢疑是疥瘡?症狀特徵與防治方法探討?

江醫師您好,由於這兩天皮膚會癢,相當不舒服,所以上來請問:1.本身前年曾得過疥瘡,後來有好,但聽說今年疥瘡大流行,這幾日身體很癢,部位大概都在關節處,ex:手肘外側,指頭關節,胸前兩乳頭間,兩側腰後和手指甲邊緣接縫處,但是卻找不到疹子,想請...


江哲恩 醫師回覆-皮膚科
請就近前往皮膚科門診確診病情並治療。

皮膚癢疑是疥瘡?症狀特徵與防治方法探討-點我查看詳細內容


疥瘡疑慮:如何判斷和預防??

家人在養護機構居住,近幾日因住院受檢,發現肚皮右側有幾顆小紅疹且會搔癢,皮膚科醫師診斷即下為『疥瘡』,並立即投藥治療。問題一、紅疹處為家人平日躺床並被固定帶束縛在病床的位置,其餘地方並無搔癢,是否確認為疥瘡?問題二、因為我天天去看家人,因此...


吳育欣 醫師回覆-皮膚科
字面描述,沒有實際看到病灶無法確認,建議要讓皮膚科醫師看過才能知道。如果家人有,強烈建議也要治療。

疥瘡疑慮:如何判斷和預防?-點我查看詳細內容


如何正確診斷和治療疥蟲感染??

一開始肚臍、屁股癢,求診三間診所,診斷結果皆為皮膚乾癢 吃藥 擦藥膏持續一個月後,還是一樣癢 半夜會癢到睡不著 起來抓癢後來換間診所看 診斷出來是疥蟲 用"息疥"封脖子以下三天 還是很癢改擦"疥寧&quo...


吳育欣 醫師回覆-皮膚科
沒有實際看到病灶無法確認,如果有困擾,建議要盡速就醫。

如何正確診斷和治療疥蟲感染?-點我查看詳細內容


疥瘡症狀與治療:接觸史、癢感及處理方法?

醫師,您好~因為我有疥瘡患者的接觸史,從接觸隔天開始就一直有在使用疥寧Bid(因為太擔心偶爾自行Tid),之後2~3天大腿陸續類蟲咬傷口,肩膀上跟大腿也都各有約3~4顆小紅點,我就開始悠力素prn,然後不太會癢,晚上有時會癢(抓兩三下可緩解...


吳育欣 醫師回覆-皮膚科
看字面描述,沒有實際看到病灶無法確認,建議要讓醫師看過才能知道。

疥瘡症狀與治療:接觸史、癢感及處理方法-點我查看詳細內容


大腿內側小紅點及肛門癢:是否為疥瘡??

我的大腿內側出現一點一點的小紅點,摸起來一粒一粒的,肛門附近也有有時候會癢而且好像越來越多的感覺可以告訴我是不是疥瘡我很害怕是疥瘡


黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
很抱歉,線上不可以做診斷,如果真的很困擾,請親自去看皮膚科。

大腿內側小紅點及肛門癢:是否為疥瘡?-點我查看詳細內容


相關常見問題