運動、熱食引發全身癢痛，是否為膽鹼性蕁麻疹？-皮膚科

膽鹼性蕁麻疹？

要運動的時候，會癢到受不了，喝熱的東西或是發熱的時候也會，基本上都是全身都在癢，但是只要出大量汗或是休息降溫就會減緩一些，請問有可能是膽鹼性蕁麻疹嗎？

Jun，10~19歲男性，詢問日期：2023/02/06

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
關於膽鹼性蕁麻疹, 可以參考蔡昌霖醫師的回覆
https://adoctor.tw/article/49713

另外慢性蕁麻疹的詳細介紹, 可以參考美的好朋友
https://www.medpartner.club/chronic-urticaria-treatment-prevention-introduction/
及朱家瑜醫師的文章
https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201206/special_1_1.html

若是皮膚狀況沒有改善或反而惡化,
建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝!

回覆日期：2023/02/06
資料來源：台灣e院 - 膽鹼性蕁麻疹

彙整補充說明

根據您的描述，您在運動、喝熱食或體溫上升時出現全身癢痛的情況，這的確有可能是膽鹼性蕁麻疹（Cholinergic Urticaria）。
膽鹼性蕁麻疹是一種特殊類型的蕁麻疹，通常由於體溫升高、運動、情緒緊張或熱食等因素引發。
這種情況下，患者會感受到全身性癢痛，並可能伴隨小紅斑或刺痛感，但不一定會出現明顯的皮膚疹子。

膽鹼性蕁麻疹的主要特徵是當體溫上升時，身體會釋放組織胺，導致皮膚出現癢感和不適。
您提到的「只要出大量汗或是休息降溫就會減緩一些」的情況，正是膽鹼性蕁麻疹的典型表現。
這是因為在運動或流汗的過程中，身體的溫度會暫時上升，隨後又因為降溫而緩解症狀。

除了膽鹼性蕁麻疹外，您的症狀也可能與其他過敏反應或皮膚疾病有關，例如慢性蕁麻疹或其他形式的過敏反應。
這些情況可能會因為食物、環境或情緒等因素而加重。
因此，建議您在症狀持續或惡化的情況下，尋求皮膚科醫師的專業診斷與治療。

在診斷過程中，醫生可能會詢問您的病史、生活習慣以及過去的過敏史，並可能進行一些皮膚測試或血液檢查，以排除其他可能的過敏源或疾病。
針對膽鹼性蕁麻疹，治療方法通常包括避免已知的觸發因素，如高溫環境、劇烈運動等，並可能使用抗組織胺藥物來緩解症狀。

此外，您也可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 保持冷卻：在運動後或感到熱時，盡量保持身體冷卻，例如使用冷水沖澡或冷敷。

2. 避免熱食：儘量避免食用過熱的食物和飲料，這可能會加重症狀。

3. 穿著透氣衣物：選擇輕薄、透氣的衣物，減少身體的熱量積聚。

4. 逐漸增加運動強度：如果運動是觸發因素之一，可以考慮逐漸增加運動的強度和時間，讓身體有時間適應。

總之，根據您的描述，膽鹼性蕁麻疹是可能的診斷，但最終的確診仍需專業醫師的評估。
希望您能儘快就醫，獲得適當的診斷與治療，早日緩解不適。