鼻竇炎與環境因素相關性探討-耳鼻喉科

鼻竇炎環境問題？

醫師您好，我從小就有過敏體質，這次因鼻涕倒流，嚴重時會有被分泌物噎住的感覺甚至發出類似豬叫的聲音，現象持續十幾天而前往耳鼻喉科就醫，醫師看過後說是鼻竇炎還有鼻中膈彎曲鼻息肉肥大，我很震驚因這些天我並沒有黃鼻涕現象，雖有鼻塞但鼻涕都是透明的，而且通常試圖擤鼻涕時是擤不出東西的，想請問醫師這是不是代表我的黃鼻涕和感染（因為看醫師開了細菌感染的藥，但醫師趕著去開刀沒敢詢問）都蓄積堵塞在鼻子感覺不到的地方？鼻中隔彎曲是否會在成年後因過敏引起？
又去年雨季時鄰居違建鐵皮屋致雨水蓄積倒灌至我的房間，木製的家具泡水大面積發霉，（黑色綠色等肉眼可見並且表明有厚厚一層像沙土的黑色粉末）
因家具都是釘死的木作難以輕易拆除，我用漂白水稀釋擦拭後仍繼續和大面積發霉家具共居一室至今約一年左右，請問醫師我的鼻竇炎是否有可能和這些黴菌有關？我在複診時該怎麼和醫師溝通我的疑慮，或甚至我是否該求助其他科別確認有無黴菌感染？
抱歉我實在是不知道該如何是好，知識不足不懂黴菌的危險，目前是打算拆除發霉的家具部分，請問醫師我該把那個房間的所有東西全部丟棄嗎？又拆除後我需要對環境做什麼消毒殺菌嗎？
聽說鼻竇炎只能控制不會好我很害怕惡化，實在是不知道該怎麼改善可能的環境問題故在此發問，麻煩醫師了

肉圓，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/07

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

是否有慢性或急性鼻竇炎，或是否為細菌感染或黴菌感染，需由臨床醫師依理學檢查、細菌培養或相關影像學檢查來判定，建議若擔心或症狀持續未改善，仍需持續回診耳鼻喉科治療並直接諮詢臨床醫師。

回覆日期：2023/02/07
資料來源：台灣e院 - 鼻竇炎環境問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況確實與鼻竇炎及環境因素有密切關聯。
鼻竇炎的發生通常與多種因素有關，包括過敏、感染、結構異常（如鼻中隔彎曲）以及環境因素等。
您提到的鼻涕倒流、鼻塞及分泌物的感覺，都是鼻竇炎的常見症狀。
即使您目前沒有黃鼻涕的情況，這並不代表沒有感染，因為透明的鼻涕也可能是由於過敏或其他因素引起的。

關於鼻中隔彎曲，這通常是先天性因素，但在某些情況下，過敏性鼻炎的長期影響可能會導致鼻腔結構的變化，進而加重鼻竇炎的症狀。
至於您提到的黴菌問題，長期居住在發霉的環境中確實可能對呼吸道健康造成影響，特別是對於有過敏體質的人來說，黴菌的存在可能會引發或加重過敏反應，進而影響鼻竇的健康。

在複診時，建議您可以直接向醫師表達您的疑慮，詢問是否有必要進行黴菌檢測，尤其是您提到的居住環境問題。
您可以問醫師是否有可能因為黴菌感染而導致鼻竇炎的症狀加重，並請求進一步的檢查或轉診至過敏科或呼吸科進行評估。

至於發霉的家具，建議您儘快處理。
若家具已經嚴重發霉，最好是將其拆除或丟棄，因為黴菌可能會釋放孢子到空氣中，對健康造成影響。
拆除後，您需要對該房間進行徹底的清潔和消毒，建議使用專門的黴菌清除劑，並確保房間通風良好，以降低黴菌再生的風險。

最後，對於鼻竇炎的管理，除了藥物治療外，改善生活環境也是非常重要的。
保持室內空氣流通，減少過敏源的接觸，並定期清潔居住環境，這些都是有助於減輕鼻竇炎症狀的措施。
如果症狀持續不改善，請務必持續回診，並與醫師討論可能的進一步治療選擇。
希望您能早日改善健康狀況！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -