常感膀胱不適、尿頻尿重？可能是這些原因！-泌尿科

一直有想尿尿的感覺且膀胱覺得悶悶脹脹的？

醫生您好：
我常常會有以下三點的症狀
1. 覺得膀胱悶悶脹脹的
2. 一直有想尿尿的感覺，就算剛尿完還是會有想尿尿的感覺
3. 尿味很重
通常都是不舒服一陣子後就又正常了，但隔幾天就又不舒服，已經這樣反反覆覆一年多了
一開始前幾次去泌尿科診所，醫生都是直接說應該是泌尿道感染，但要吃了幾次還是反反覆覆，後來醫生幫我進行驗尿檢測，但醫生都說沒有感染也沒有發炎，後來跑去長庚腎臟科，抽血驗尿，照腎臟&膀胱超音波，檢查結果醫生也都說沒有問題，但症狀還是會反覆出現，十分的困擾，想請問醫生這有可能是什麼問題，有什麼方式可以改善或應該掛什麼科進行治療呢?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/08

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1. 覺得膀胱悶悶脹脹的
2. 一直有想尿尿的感覺，就算剛尿完還是會有想尿尿的感覺
3. 尿味很重
應水份正常,飲料少喝,保持運動, 因為長庚檢查多正常, 可先生活注意,看會不會改善, 另外安全性行為. 祝健康

回覆日期：2023/02/08
資料來源：台灣e院 - 一直有想尿尿的感覺且膀胱覺得悶悶脹脹的

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您經常感到膀胱不適、尿頻、尿重，並且即使剛排尿後仍然有想尿的感覺，這些情況確實會讓人感到困擾。
您提到的症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的解決方法。

首先，您提到的「膀胱悶悶脹脹」的感覺，可能與膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）有關。
這是一種常見的泌尿系統問題，患者會經常感到強烈的尿意，甚至在膀胱內尿量不多的情況下也會有這種感覺。
膀胱過動症的原因可能包括膀胱肌肉的過度活躍、神經系統的異常或其他潛在的健康問題。

其次，您提到的「尿味很重」的情況，可能與飲食、脫水或某些藥物的影響有關。
某些食物（如咖啡、酒精、辛辣食物）和藥物可能會改變尿液的氣味。
此外，若身體缺水，尿液濃縮，氣味也會變得更重。
建議您保持充足的水分攝取，並觀察是否有改善。

由於您已經進行了多項檢查，包括尿液檢查和超音波，且結果顯示沒有感染或明顯的病變，這意味著可能需要考慮其他因素。
反覆的症狀可能與心理因素有關，例如焦慮或壓力，這些情緒狀態有時會影響膀胱的功能。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 生活方式調整：保持良好的飲食習慣，避免刺激性食物和飲料，並確保每天攝取足夠的水分。
適度的運動也有助於改善整體健康。

2. 膀胱訓練：可以考慮進行膀胱訓練，這是一種透過定時排尿來幫助調整膀胱的訓練方法。
您可以嘗試每隔一段時間（例如每兩小時）上廁所，而不是根據尿意來決定。

3. 藥物治療：如果症狀持續且影響生活品質，建議與泌尿科醫師討論是否需要進一步的藥物治療。
市面上有一些藥物可以幫助減少膀胱的過度活躍。

4. 心理諮詢：如果懷疑有心理因素影響，建議尋求心理諮詢或治療，幫助您更好地應對壓力和焦慮。

5. 定期追蹤：持續與醫師保持聯繫，定期追蹤症狀變化，必要時進行進一步檢查。

最後，若症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的專科檢查，例如神經泌尿科或婦產科，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！