鼠蹊淋巴結腫大：手術後左側出現新症狀，是否需進一步追蹤？-外科

鼠蹊硬塊？

近期發現右側鼠蹊部有淋巴結腫約3顆，
其中一顆出現很久了，
其他2顆近期發現（目前沒什麼變化）
有請外科醫生切一顆化驗，
結果是良性說是皮膚疾病發炎造成，

問題：目前開完刀約1個禮拜，發現左鼠蹊部也開始有連續3顆淋巴結‘很像連再一起的筋
1.開刀部位開始腫脹是正常的嗎？
2.是不是因為開刀有傷口左邊才淋巴結腫大呢（開刀前都沒有）？
大小約0.5左右但是數量3顆
3有需要回診追蹤嗎？
4請問隨便切一顆淋巴結就可以診斷有無淋巴瘤之類的疾病嗎？

凱，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/11

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

1. 術後傷口暫時腫脹為正常現象
2. 左邊0.5公分的淋巴結可以自行觀察即可,有變化再到門診檢查.
3. 同2,有變大或產生其他症狀就要回診檢查
4. 人體鼠蹊有許多正常淋巴結,如果有異常變大的淋巴結,就需要切片化驗,單獨一顆淋巴結切片正常並無法代表其他淋巴結正常.

許凱熙

回覆日期：2023/02/11
資料來源：台灣e院 - 鼠蹊硬塊

彙整補充說明

針對您提出的問題，以下是我的回答與建議：
1. 開刀部位腫脹是否正常？

在手術後，開刀部位出現腫脹是相當常見的現象。
這是因為手術過程中對組織的操作會造成局部的炎症反應，導致液體積聚，進而引起腫脹。
這種情況通常會在幾天到幾週內逐漸改善。
如果腫脹持續不退或伴隨其他症狀（如劇痛、紅腫、發熱等），則需要及時就醫檢查。

2. 左側淋巴結腫大是否與手術有關？

手術後的淋巴結腫大有可能是由於手術引起的局部炎症反應，尤其是在手術部位附近的淋巴結可能會因為身體對手術的反應而腫大。
這種情況在手術後是可以理解的，尤其是如果您在手術前並未發現左側淋巴結腫大。
建議持續觀察，如果腫大情況持續或加重，則應回診檢查。

3. 是否需要回診追蹤？

由於您提到的左側淋巴結腫大約為0.5公分，且目前數量為3顆，建議您持續觀察這些淋巴結的變化。
如果在接下來的幾週內，這些淋巴結的大小、數量有明顯變化，或伴隨其他不適症狀（如疼痛、發熱等），則應儘快回診。
一般來說，對於手術後的淋巴結腫大，醫生會建議在一段時間後進行追蹤，以確保沒有潛在的問題。

4. 切除一顆淋巴結是否能診斷淋巴瘤？

切除一顆淋巴結進行化驗可以提供有關該淋巴結的具體資訊，但這並不代表所有淋巴結都是正常的。
淋巴瘤的診斷通常需要多個因素的綜合考量，包括臨床症狀、影像學檢查及多顆淋巴結的病理檢查結果。
如果一顆淋巴結的切片結果為良性，並不代表其他淋巴結也一定是正常的。
因此，若有持續的腫大或其他異常，建議進一步檢查。

總結來說，手術後的淋巴結腫大在某些情況下是正常的，但仍需保持警覺，定期追蹤並觀察變化。
如果有任何不適或疑慮，及時回診是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！