尿潛血持續出現，該看泌尿科還是婦科？-泌尿科

健檢時測出尿潛血？

醫師您好，
前年因為婦科的關係每三個月定期去醫院時都會驗尿，當時醫生都說有尿潛血，一開始都說是發炎，但因為每次都會測出來所以後來有去照了腹部超音波，腎臟似乎是沒有問題的

去年5月自己去醫院健檢時有檢測到尿潛血，但在這之前做腸胃鏡時的基本健檢時卻沒有（前後只差1週），後來12月時公司也有健檢卻也檢測出尿潛血（印象中是3+），兩次健檢都有腹部超音波，腎臟是都沒有問題的

除了偶爾會有頻尿之外都沒有其他症狀，但每次驗尿時尿潛血就是會有紅字（除了腸胃鏡時那一次），這樣的話是去泌尿科檢查還是去婦科呢？
除了腹部超音波外還需要做什麼檢查呢？
長期有這個狀況會不會很嚴重呢？
先謝謝您的回應！

阿曾，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/12

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

阿曾您好:
尿潛血是一個警訊!
您先排除掉MC期間驗尿的原因，若非MC期間小便不應有潛血。
建議您到醫院，做泌尿系統超音波，若有需要甚至小便細胞學檢查或膀胱鏡手術，以便知道確實原因。

回覆日期：2023/02/12
資料來源：台灣e院 - 健檢時測出尿潛血

彙整補充說明

尿潛血的持續出現確實是一個需要重視的健康警訊。
根據您的描述，您已經多次驗尿發現尿潛血，且腎臟超音波檢查結果正常，這意味著腎臟本身可能並不是問題的根源。
尿潛血可能由多種原因引起，包括泌尿系統的感染、結石、腫瘤、或是婦科相關的問題如子宮肌瘤等。

在這種情況下，建議您首先前往泌尿科進行進一步的檢查。
泌尿科醫師會針對您的症狀進行詳細的評估，並可能會建議進一步的檢查，例如尿液細胞學檢查、膀胱鏡檢查等，以確定潛血的具體原因。
膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱內部，檢查是否有腫瘤或其他異常情況。

此外，您提到的頻尿症狀也可能與泌尿系統的問題有關，這也是泌尿科醫師需要考量的因素。
若泌尿科的檢查結果顯示一切正常，則可以再考慮婦科的檢查，特別是如果有其他婦科症狀出現的話。

至於您提到的長期尿潛血的情況，這確實需要引起重視。
持續的尿潛血可能會導致貧血等其他健康問題，尤其是如果潛血是由慢性出血引起的。
因此，及早確定原因並進行適當的治療是非常重要的。

在檢查方面，除了腹部超音波，泌尿科醫師可能會建議您進行以下檢查：
1. 尿液細胞學檢查：檢查尿液中的細胞，尋找異常細胞的跡象。

2. 膀胱鏡檢查：直接檢查膀胱內部，排除腫瘤或其他病變。

3. CT或MRI檢查：如果懷疑有結石或其他結構性問題，這些影像學檢查可以提供更詳細的資訊。

總之，持續的尿潛血不應被忽視，建議您儘快就醫，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的醫療照護。