補牙後一年又蛀牙補牙一年後又蛀牙？是治療不完全還是運氣不佳？-牙科

補牙後一年又蛀牙？

請問醫師，我去年初上門牙正中牙縫兩側蛀牙，就醫治療填補之後，日前補牙體脫落回診，醫生說是再蛀牙，這次已經接近神經。期間有進行過一次例行洗牙，但是並沒有發現異常。
想請教補牙過約一年就再蛀牙是當初第一次治療沒清乾淨還是運氣不好呢?
因為據醫生所說現在補牙的範圍已經很接近神經，很擔心如果繼續以這個速度蛀牙可能很快就會開始牙痛了所以實在放不下心，而口腔其它位置的牙齒並沒有這樣持續蛀牙的狀況。
謝謝醫師撥空回復。

鄧，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/14

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
補綴物易脫落，除了2次齲齒之外，很常見的原因就是受力(咬合力或側方力)過大，若有咬合不正/喜歡用前牙咬蘋果/麵包/芭樂等或是有夜間磨牙/緊張咬牙切齒的習慣，都會讓補綴物易脫落。建議跟醫師仔細討論後，看是否要做牙套保護牙齒，避免反覆填補又脫落的狀況。

回覆日期：2023/02/14
資料來源：台灣e院 - 補牙後一年又蛀牙

彙整補充說明

您好！針對您提到的補牙後一年又蛀牙的情況，這確實是一個讓人困擾的問題。
首先，蛀牙的形成與多種因素有關，包括口腔衛生習慣、飲食習慣、牙齒的結構以及牙醫的治療方式等。

補牙後再度蛀牙的原因可能有以下幾個方面：
1. 治療不完全：在第一次補牙時，若蛀牙的範圍較大，牙醫可能需要清除蛀壞的部分並填補。
如果在清除過程中未能完全去除所有的蛀牙組織，這可能會導致蛀牙再次發生。
此外，補牙材料的粘合度也會影響到蛀牙的復發，若材料未能完全密合，則可能成為細菌滋生的溫床。

2. 口腔衛生習慣：即使補牙後，若口腔衛生習慣不佳，例如刷牙不徹底、使用牙線不規律，或是飲食中含糖量過高，都可能導致蛀牙的再次發生。
建議您在日常生活中保持良好的口腔衛生，定期刷牙、使用牙線，並避免過多攝取糖分。

3. 牙齒結構：有些人的牙齒結構較為特殊，例如牙齒表面有較多的溝槽或裂縫，這些地方容易積聚食物殘渣和細菌，增加蛀牙的風險。

4. 運氣因素：有時候，蛀牙的發生也可能與運氣有關，因為每個人的口腔環境和細菌組成都是獨特的，這些因素都可能影響蛀牙的發生率。

針對您目前的情況，建議您儘快回診牙醫，進行詳細檢查。
牙醫會根據您的牙齒狀況，決定是否需要進一步的治療，例如根管治療（若蛀牙已接近神經）或是重新補牙。
若您對目前的牙醫有疑慮，也可以考慮尋求第二意見，找其他專業的牙醫進行評估。

此外，為了預防未來的蛀牙，您可以考慮以下幾點：
- 定期檢查：每六個月至一年進行一次牙科檢查，及早發現問題。

- 專業洗牙：定期進行專業洗牙，以去除牙石和牙菌斑，減少蛀牙風險。

- 使用氟化物牙膏：氟化物能夠增強牙齒的抗蛀能力，建議使用含氟的牙膏。

- 健康飲食：減少糖分攝取，增加纖維素的攝取，這有助於促進口腔健康。

最後，保持良好的心態，定期檢查和維護口腔健康，才能有效預防蛀牙的再次發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復口腔健康！