避孕藥使用疑惑：月經變化及效果影響-婦產科

避孕藥問題？

醫師你好，
從去年8月開始就一直有服用21錠黛莉安事前藥，至今半年左右都沒有什麼大狀況

不論是醫師或是藥師都建議我每個月月經第五天服用新的一包，目前也都是保持這個習慣，但近期有一些疑惑

1. 藥吃完後的月經來的時間好像越來越晚，前3個月都是第三天左右來，近2個月變成第四天，有時候甚至會到第四天晚上10點多，請問這樣的狀況不用多理會照常吃藥就可以了嗎？

2.延續上題，如果下個月藥吃完月經晚到5-6天才來這樣正常嗎？跟我還是要維持新的一包藥在月經第5天服用嗎？這樣避孕效果會變差嗎？

3.近期經血量有逐漸變濃稠與變少，請問這樣是正確的嗎？

以上再麻煩醫師幫忙解惑

謝謝

安安，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/16

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
都算正常，ㄧ般是吃完藥後一星期之內會來，祝你健康。

回覆日期：2023/02/16
資料來源：台灣e院 - 避孕藥問題

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，讓我有機會為您解答有關避孕藥及月經變化的疑惑。

首先，您提到自去年8月開始服用黛莉安避孕藥，並且在使用過程中沒有出現明顯的副作用，這是相對正常的情況。
避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並且改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
這些荷爾蒙的變化可能會影響月經的規律性和經血的量。

1. 月經來的時間變化：您提到月經來的時間逐漸延後，這在使用避孕藥的過程中是常見的現象。
避孕藥的使用會影響月經的週期，可能導致月經來得較晚或較早。
一般來說，只要您的月經來潮不伴隨著劇烈的疼痛或其他異常症狀，這種變化通常是正常的。
您可以繼續按照醫師的建議，在月經來的第五天開始服用新的一包藥。

2. 月經延遲的情況：如果下個月月經延遲到5-6天才來，這也是可能的，尤其是在長期使用避孕藥後，身體可能需要一些時間來適應這些荷爾蒙的變化。
即使月經延遲，您仍然應該在月經來的第五天繼續服用新的一包藥。
這樣不僅能保持避孕效果，還能幫助調整月經的規律性。

3. 經血量變化：經血量變少和變濃稠也是避孕藥使用後常見的情況。
避孕藥中的荷爾蒙會使子宮內膜變薄，這可能導致經血量減少。
此外，經血的顏色變化（如變成暗紅色或濃稠）也可能是因為荷爾蒙的影響。
這些變化通常不需要過度擔心，除非伴隨有其他不適症狀，如劇烈腹痛或持續不適。

總結來說，您目前的情況在使用避孕藥的過程中是相對正常的。
建議您持續觀察月經的變化，並在有任何異常情況時及時諮詢醫師。
如果您對避孕藥的使用或月經變化有進一步的疑問，隨時可以尋求專業的醫療建議。
保持健康，祝您一切順利！