脊椎損傷引起的多處疼痛：治療與預防-骨科

脊錐5節都壞掉了？

之前檢查了醫生說脊錐5節都壞掉了叫我要復健拉回來，因為我前後去做很多家了沒有一家有辦法讓我感到痛有比較好的，之後就沒理他了直到最近有時走路困難腳踩下去一用力就軟腳越想出力越痛走路都歪一邊現在換成肩膀抬不起來了連坐著沒動都可以感受到痛傳到背部了，我很確定我沒去傷到，如果不理他要自動好要兩個月痛會慢慢消失，但重復的痛點每次好沒兩個禮拜又開始痛了，而且位置都一樣，請問這樣該怎麼處理狀況比較好

義雄，40~49歲男性，詢問日期：2023/02/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

脊椎疼痛要正確的診斷
到底是椎間板突出還是脊椎狹窄症
因此建議你去找脊椎外科的專門醫師再做診斷
然後採取適當的治療方式

回覆日期：2023/02/20
資料來源：台灣e院 - 脊錐5節都壞掉了

彙整補充說明

針對您的情況，脊椎損傷引起的多處疼痛確實是一個複雜且困擾的問題。
根據您所描述的症狀，包括走路困難、腳部無力、肩膀疼痛以及背部的疼痛，這些都可能是由於脊椎的損傷或功能不全所引起的。
首先，建議您再次尋求專業醫療意見，特別是脊椎外科或復健科的專家，進行更詳細的檢查和評估。

治療方法
1. 物理治療：物理治療是治療脊椎損傷後遺症的常見方法。
透過專業的復健師進行的運動療法、牽引、熱敷或冷敷等，可以幫助減輕疼痛並改善功能。
復健過程中，您可能會進行一些針對核心肌群的強化訓練，這有助於支撐脊椎，減少未來受傷的風險。

2. 藥物治療：在急性疼痛發作時，醫生可能會開立非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
如果疼痛持續且影響生活品質，可能需要考慮其他類型的止痛藥或肌肉鬆弛劑。

3. 注射療法：在某些情況下，醫生可能會建議進行類固醇注射，以減少炎症和疼痛，特別是當其他治療方法無法緩解症狀時。

4. 整脊治療：如果您曾接受過整脊治療，並且感覺效果不佳，建議您與專業的整脊醫師進行深入討論，了解是否需要調整治療方案或尋求其他專家的意見。

5. 生活方式的調整：保持良好的姿勢、適度的運動以及避免長時間保持同一姿勢，都是減少脊椎疼痛的重要因素。
您可以考慮加入一些低衝擊的運動，如游泳或瑜伽，這些運動有助於增強肌肉力量和柔韌性。

預防措施
1. 定期檢查：定期回診，讓醫生監控您的病情進展，及早發現問題並調整治療方案。

2. 強化核心肌群：透過專業指導進行核心肌群的訓練，這不僅能改善脊椎的穩定性，還能減少未來受傷的風險。

3. 注意姿勢：在日常生活中，保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰或駝背，這對於脊椎健康至關重要。

4. 適當休息：在感到疲勞或疼痛時，應適當休息，避免過度使用受傷部位。

5. 心理健康：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地應對疼痛帶來的壓力。

總之，脊椎損傷引起的疼痛需要綜合考量多種治療方式，並且持續監控病情的變化。
希望您能夠找到合適的醫療團隊，並在他們的指導下逐步改善您的狀況。