產後心肌病變導致心律變慢:康肯與其他藥物影響分析-心臟血管專科

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心率問題?


#193149醫師您好,我是在確診周產期心肌病變「懷孕之前」一直心律都是80-90,那時候也都沒有感覺什麼不舒服,是自從產後確診周產期心肌病變之後, 醫師開康肯給我吃,但也才吃了10天,之後心跳都是60幾,偶爾幾次57.58,因不懂為何以前長期都在80-90,才吃了康肯十天就一直維持這麼低了?
這樣讓人感覺有點害怕,因為有時候會50幾(沒有不舒服),很怕心臟越跳越慢就停了⋯⋯不知醫師您懂我的問題嗎?
白天吃一顆可悅您+離憂晚上吃景安寧+史蒂諾斯我覺得應該也不是吃這些藥的原因



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/28

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好康肯吃心跳會變慢是正常的 50幾很常見我們是治療人而不是數字 別一直被數字綁架變慢是正常的但是不至於會停掉平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/02/28

彙整補充說明


產後心肌病變是一種特殊的心臟疾病,通常發生在懷孕後的幾個月內,可能與妊娠期間的生理變化有關。
這種情況下,心臟的功能可能會受到影響,導致心率變化。
您提到在懷孕之前的心率一直保持在80-90之間,而在產後開始服用康肯後,心率卻下降至60幾,這讓您感到不安。

首先,康肯(Carvedilol)是一種β-adrenergic blocker,主要用於治療高血壓和心臟衰竭。
它的作用是減少心臟的負擔,降低心率,並改善心臟的泵血功能。
這意味著,當您開始服用康肯後,心率的降低是藥物的預期效果之一。
這並不代表心臟功能惡化,反而可能是心臟在逐漸適應新的狀況。

心率的正常範圍一般在60-100次每分鐘之間,因此您的心率在60幾的範圍內仍然是正常的。
偶爾出現50幾的心率,若沒有伴隨其他不適症狀(如胸痛、呼吸困難、極度疲倦等),通常也不會造成太大問題。
心臟的跳動速度會受到多種因素的影響,包括藥物、情緒、身體狀況等,因此不必過於焦慮。

另外,您提到的其他藥物,如可悅您(Venlafaxine)、離憂(Escitalopram)、景安寧(Zolpidem)和史蒂諾斯(Stilnox),這些藥物主要用於治療焦慮、抑鬱和睡眠問題,可能會對心率有一定影響,但通常不會像康肯那樣顯著降低心率。
這些藥物的副作用可能包括心跳變慢,但通常不會導致心率降至危險水平。

在這種情況下,建議您定期監測心率,並與您的醫生保持良好的溝通。
如果心率持續低於60次每分鐘,或出現其他不適症狀,應立即就醫。
此外,您也可以詢問醫生是否需要調整康肯的劑量,或是進行其他檢查以確保心臟健康。

最後,產後的身體恢復需要時間,心臟的功能也需要逐步調整。
保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,對於心臟健康非常重要。
如果您感到焦慮或不安,尋求心理支持也是一個不錯的選擇。
希望您能夠早日恢復健康,並在醫療團隊的指導下,妥善管理您的健康狀況。

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您好應該是當時狀況不穩連帶自律神經不穩造成心率增加後來慢慢回穩了心率也跟著下來了不是康肯他的藥效可以撐這麼久不管怎樣80-90 或62 都屬正常值內的波動別擔心平安彰化醫院關心您

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