糞便形狀與氣味變化：是否需要就醫？-肝膽腸胃科

糞便問題？

醫師您好
最近一週食量增大，同時一天內會跑4-6次廁所
經常解便完後感覺又上來了，每次在解便前會一直放屁才開始排便，糞便形狀有時是許多的小塊狀，有時是短短的數坨，一天內兩種形狀都會發生，顏色則亮橘到深褐色之間變換。
但若是一坨的話，糞便會有白色不明物質一塊一塊的不規則分佈（非米粒大小），不確定是腸液、脂肪或什麼物體，同時整個糞便看起來較為鬆散，表面裂痕稍多，也有絮狀物一絲絲飄在糞便周圍的感覺。而屁和糞便皆沒有異常的臭味，也沒有腹瀉，上網查詢後感覺不符合腸躁症或腸炎之類的症狀。
雖然沒有明顯不適，但忽然改變的排便習慣和糞便上的白色不明物體還是令人擔心。
想請教醫師，這種情況是否正常，或仍須觀察、就醫等。
感謝您

C，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/28

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
糞便比較軟，就可能在經過肛門口的時候被擠壓變細，痣瘡也可能導致這種結果，不一定是腫瘤。可以飲食調整看看（減少刺激性食物），如果仍持續不斷，可以就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2023/02/28
資料來源：台灣e院 - 糞便問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的糞便形狀和顏色的變化確實值得關注。
首先，排便頻率的增加（每天4-6次）以及糞便形狀的多樣性（小塊狀和坨狀）可能與飲食、壓力或腸道健康有關。
食量增加可能導致腸道活動加快，這可能是您排便次數增加的原因之一。

糞便的顏色從亮橘到深褐色的變化，通常與飲食有關。
例如，攝取大量的胡蘿蔔或其他富含胡蘿蔔素的食物可能使糞便呈現橘色。
而深褐色則是正常的糞便顏色，通常與飲食中的鐵質和膽汁有關。
至於您提到的白色不明物質，這可能是未消化的食物殘渣、腸液或脂肪，尤其是在糞便較鬆散的情況下，這些物質可能會更明顯。

在醫學上，糞便的形狀和顏色變化可以反映腸道的健康狀況。
正常的糞便應該是成型的，顏色均勻。
如果糞便持續出現不明物質、顏色異常或形狀不規則，建議您觀察幾天，並注意其他伴隨症狀，如腹痛、體重減輕、食慾不振等。
如果這些症狀持續存在或加重，則建議您儘早就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行檢查。

此外，壓力和焦慮也可能影響腸道的功能，導致排便習慣的改變。
腸躁症（IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，通常與情緒和壓力有關，可能會導致腹痛、腹脹和排便習慣的改變。
雖然您提到的症狀不完全符合腸躁症的典型表現，但仍然值得注意情緒狀態對腸道的影響。

總結來說，您的情況雖然沒有明顯的不適，但由於糞便形狀和顏色的變化，以及白色不明物質的出現，建議您持續觀察。
如果情況沒有改善或出現其他不適症狀，請務必就醫，進行必要的檢查和評估，以確保腸道健康。
保持良好的飲食習慣，適度運動，並管理壓力，對於維持腸道健康也是非常重要的。
希望您能早日恢復正常的排便狀況，保持健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177188
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174054
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #207482
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #188731
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #190948

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